【07消化征文145】 特殊方法治疗顽固性呃逆一例

s****g

这是我二年前接诊的一个病人，男，55岁，国家干部。患者主诉顽固性呃逆一月余，无恶心，呕吐、腹痛、腹泻等症状。患者日夜呃逆不止，只有夜晚入睡后的4，5个小时可暂时缓解，次日醒来一坐起即症状如昨，患者痛苦不堪，纳差，体重日益下降，四处求医，效果欠佳。曾在他院用过西药如胃复安，654-2，利多卡因、氯丙嗪及输液纠正水电解质平衡紊乱并接受过中医的针灸治疗，结果不是无效就是症状稍微缓解但均未超过一天即又恢复如初。查体仅有轻微腹胀，余未见明显阳性体征，做胃镜、肠镜排除胃炎，肠炎及胃肠道肿瘤等。经追问病史，患者讲即将退休心情不畅又兼当时身患感冒，发热咳嗽，自行服用了维C银翘片，罗红霉素胶曩及地米片等药，感冒症状缓解后即出现呃逆，初起时并未在意，后日益加重。本人接诊后考虑其可能为药物引起的呃逆，可能还掺杂情志致病。我本西医，但于中医多有摄略，想想西医技穷，何不试试中医。于是想起了常用方“丁香柿蒂汤”两付嘱病人服用，两日后反应效果仍欠佳。于是又用另一方“旋覆代赭汤”和前方加减化裁又开两付，没想到病人当天中午服用，下午呃逆即减轻大半，晚上又服用一次,呃逆竟完全消失，共用药一付即收全效，其后随访两年再无复发，剩下的那付药也浪费了。病人高兴不已！
       附 方剂组成：丁香6g 柿蒂9g 党参15g  黄芪15g 旋覆花9g(布包，后下) 代赭石18g（先煮半小时）佛手瓜15g 半夏9g  炙甘草6g 生姜9g 大枣12枚。
       讨论：呃逆俗称打嗝儿，西医叫膈肌痉挛，中医叫胃气上逆。一般打几个嗝属正常生理现象，但若不停地打嗝或者外科手术后打嗝不止，反复发作，即属病态。而上述两方合用的功效即为:降逆化痰，扶正益胃；温中益气、降逆止呃。又考虑病人患病日久，正气虚弱，故重用党参，黄芪以扶正气。用旋覆花之咸，以期软痞鞭。用代赭石之重，以镇虚逆；用半夏之辛以散痞。用生姜、大枣调和营卫作为引和药。同时生姜辅以半夏能和胃止呕，用大枣助参、草补中益气。所以中气既足，气化有能，则痰饮自除，虚痞自散，气机自畅，升降自如，而噫气也自止。故能取得很好的效果!
       顺便提一下，现如今，“中医无用论”甚嚣尘上，但于本人来说，亲力施为并目睹中医之神奇功效后，再有人来告诉我中医无用，是打死也不信的！

[ 本帖最后由 淮河风 于 2007-6-23 14:51 编辑 ]

x****n

中医是稀里糊涂治病.

x**9

这个方子对我的病人有用  谢谢:)

j****0

谢谢你的参与

j****0

我是刚来的一起进步啦,

a****u

什么事情都要辨证的看，老祖宗几千年传下来的东西不能说否了就否了，我是西医，更希望我们中医能把西医的精华吸收进来

一****书

谢谢分享:lol:

王****0

中医的作用是西医永远也比不了的,是永远也代替不了的,要是没有中医,那将不知道有多少病人不能看到明天的太阳,难道不是吗?西医同道们！！！！！！

陈*敏

很好的文章,使初学者受益匪浅.

n****0

中医有时确有意想不道的疗效，我是西医，但自学了中医，在临床实践中运用中西医方法疗效较满意。不能一概否认中医。