肺结核病人疗程结束后PPD 问题

秦*临

右肺结核球治疗6个月,PPD 还是强阳性.是否继续抗结核治疗?肺结核病人疗程结束后.PPD 强阳性是否必须转为非强阳性

t***y

,PPD 强阳性时，常提示有活动性结核灶!
抗痨六个月后还强阳性,要结合临床(X光病灶是否钙化,痰检是否阴转)
可继续抗结核治疗两个月!
以上是个人意见,如有不足之处,请各位爱友指正!!!

江****7

不知结核球的直径多大？抗痨用什么方案？建议手术切除后继续规律抗痨。PPD试验强阳性对本例病人意义不大，只要结核球存在，就有可能强阳性。供参考

q****7

我认为楼主首先应当把基本概念弄清楚，否则会为今后工作带来不必要的麻烦，
结核菌素试验的本质：受结核杆菌感染后单核巨噬细胞吞噬结核菌，并进行抗原提呈，记忆淋巴细胞获得记忆，机体获得特异性免疫，这个过程需要４～８周，机体在获得免疫的同时产生了变态反应。这种变态反应属于Ⅳ型、迟发型变态反应。结素试验阳性反应仅表示曾有结核感染，机体存在这种特异的免疫应答，并不能反应发病与否，但是结素试验阳性反应说明曾经感染过结核菌，这是结核病发病的基础，而且结素试验反应强度与发病确实存在相关性，但不是高度相关，只是说强阳性犯病的机率高，仅此而已。抗结核治疗仅是杀死体内活动的结核菌，对这种免疫应答并无影响，故此结核病病情好转和治愈与否与结素试验反应强度无关。

秦*临

原帖由 秦西临 于 2007-6-20 08:58 发表

                               
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右肺结核球治疗6个月,PPD 还是强阳性.是否继续抗结核治疗?肺结核病人疗程结束后.PPD 强阳性是否必须转为非强阳性

这个问题是这样提出来的,患者,女,54岁06年12月4日体检发现左上约2+2cm大小的结核球,右上陈旧灶(CT报告)转止我县结防科,PPD强阳性,不咳,无痰,无不适.行2H2R2Z2/4H2R2方案6个月.07年6月复查CT左上结核球内侧有约2+2mm大小的空洞,PPD仍为 强阳性,不咳,无痰.由于治疗期间未复查CT,不知空洞形成时间,现是否继续治疗?

秦*临

原帖由 秦西临 于 2007-6-23 09:30 发表

                               
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这个问题是这样提出来的,患者,女,54岁06年12月4日体检发现左上约2+2cm大小的结核球,右上陈旧灶(CT报告)转止我县结防科,PPD强阳性,不咳,无痰,无不适.行2H2R2Z2/4H2R2方案6个月.07年6月复查CT左上结核球内侧有约 ...

2H2R2Z2/4H2R2应为2H3R3Z3/4H3R3.为手误