右跟骨骨髓炎?

山**山

患者，男，56岁，1976年因外伤致腰椎骨折，伤后右足感觉、运动障碍，因长期扶拐足跟负重，于1月前足跟跖面开始流脓， X片如图示，局部照片如图，查体踝关节平面以下感觉消失，运动障碍。辅助检查，血、尿常规化验大致正常，换药探查窦道深约4cm，局部清出死骨块约直径0.4cm一块，请教：
1.        跟骨骨髓炎诊断是否成立？
2.        该患者诊断、治疗；
3.        如果换药效果不好，是否切开？窦道怎么处理？引流怎么放置？
4.        注意事项。
多谢！

山**山

照片如下：
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f****s

是骨髓炎，尽早手术，特别要告知患者可能就医不好了

骨**啃

做个病理检查

赵*

我最近有一个类似病例，病人已经折腾了５年了，花了大约有１０万元，感染特别严重，根部皮肤\皮下坏死形成约直径４cm的溃疡，足内侧已有皮下脓肿形成，家庭经济条件也差，我们建议行踝关节离断术．

m****n

我现在也有一个类似病人,发病3个月,各位大虾跟骨慢性骨髓炎行病灶清除术后用闭式引流冲洗效果如何?
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那**云

X光片不是很清楚,注意跟骨后上方以及外踝下方的骨片,最好做个CT看清楚再做手术