我国首例自体原位肝移植术成功

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本报讯（记者李颖通讯员李运红胡颜）5月28日，著名肝胆肿瘤专家**教授主持的我国首例肝肿瘤体外切除自体原位肝移植术，在天津医科大学附属肿瘤医院获得成功。该手术的成功标志着我国肝胆外科诊治技术达到世界先进水平。据悉，这类手术目前仅在德国、美国等极少数肝胆中心能够完成。
　　天津市女孩王婷，今年“五一”前出现感冒、反复发热等症状，为了不耽误学习，只是当做“感冒”处理，决定放假期间再去检查。后经医院检查发现，在肝中叶后方长有一巨大肝肿瘤，约七公分左右。因肿瘤所处位置与肝脏内所有的重要血管包括肝中静脉、肝右静脉、肝左静脉、下腔静脉、门静脉左右支相粘连，传统的手术治疗，将不可避免的出现术中大出血，导致无法完整切除肿瘤，仅能做肝移植治疗。考虑到小患者由于年龄小和正处于生长发育期，如实施异体肝移植术后将长期服用免疫抑制剂，极容易导致肿瘤的复发，危及病人生命，对年仅11岁的王婷和她的家庭将造成不可挽回的严重后果。
　　经反复缜密讨论后，以**为首的专家组在成功累积上千例肝外科手术以及亲体肝移植术的经验基础上，决定实施国内还未开展的肝肿瘤体外切除、自体原位肝移植术。具体方法是：先将肝脏从患者体内取出，在无血的情况下，于体外进行肝脏肿瘤的切除，再将肝内切除的血管、胆道等在体外修复好，然后把剩余的良好肝脏原位移植回患者体内。该方法既可避免大出血、损伤大，又可完整地切除肿瘤，很快地恢复其肝功能。
　　据主持该手术的天津市肿瘤医院副院长、肝胆肿瘤专家**教授介绍说，王婷接受的肝肿瘤体外切除自体原位肝移植术的关键点在于，肝脏离体、静脉阻断时间不能超过2小时，肿瘤必须完整的切除，且不允许出现破溃、残留。医生必须在有限的2小时内，完成肝脏肿瘤的切除、肝内管道的修复等一系列高难度手术操作。这需要手术医生拥有极高的手术控制力和熟练程度，稍有一点疏忽，就会致使肝脏离体、静脉阻断时间过长，影响患者的肝功能恢复，甚至危及生命。有“自体肝移植”之称的高难度手术，实施在一名11岁花季女孩的身上在全国尚属首次。
　　此次手术的成功，为肝脏肿瘤外科手术开辟了一条有效的途径，将为更多患者带来治愈的希望。