请各位老师帮忙：皮样囊肿、表皮样囊肿、皮脂腺瘤、皮样囊肿的区别

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各位老师好?
     我想问一个一直困绕我的问题：皮样囊肿、表皮样囊肿、皮脂腺瘤、皮样囊肿他们分别的主要成分。
     我是搞影像的，对于这些概念我一直比较模糊。希望各位老师不吝赐教。

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-1-5 14:49 编辑 ]

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皮样囊肿、表皮样囊肿都是一种单胚层的畸胎瘤，病理上两者主要是后者囊肿囊壁缺乏皮肤附属器，相同的是都呈囊性，囊内都是皮脂（鳞状上皮的角化物），影像学表现差不多，我估计不能区别。

皮脂腺瘤我估计你想说的是皮脂腺囊肿（如果你说的是的话，那么它和上面两个影像学也不好鉴别），因为皮脂腺瘤是一般是实性（区别于囊性）的一个皮肤良性肿瘤，他在影像学上与上面那两个一般可以区别，还有一个是这个肿瘤很少见，我估计从影像学诊断非常困难

下面是ｂａｉｄｕ搜索到的　　　“皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。
皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤，纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢，但患者仍能感到其在逐渐增大。
皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡兰色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色**样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术。 ”

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颅内表皮样囊肿:MRI的DIFFUSION 有意义。我想其他部位的皮样囊肿是否用STIR或IN PHASE 、OUT OF PHASE能有点意义吧。
我在网上查，皮脂腺囊肿和皮脂腺瘤是两个病，正如你所说的，皮脂腺囊肿就是通常所说的粉瘤。