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[临床经验] 吐血献出崩漏效方附真实病例二则

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发表于 2007-5-28 22:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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吐血献出崩漏效方附真实病例二则
例一:女,32岁,月经淋漓不尽约15天,量较平时每天的月经量多约15%,色稍淡,有少许血块,伴神疲乏力,气短懒言,腰酸面色萎黄.睑结膜稍苍白,舌淡,苔薄白,脉沉稍弱.病人诉:既往有三次类似发作史,均经中西药合用治愈.稍畏寒,平素较同龄人怕冷.
辩证:阳虚体质,气血两虚,冲任不固.
处方:固冲汤加减
方药:红参30g白术30g黄芪120g煅龙骨30g(先煎30分)煅牡蛎30g(先煎30分)仙鹤草120g阿胶20g(烊化)鹿角胶15g(烊化)一付药服两天.
分析:有形之血不能速生,无形之气所当急固.补气温阳摄血.固冲任.
效果:一付药后血即止
例二:女,27岁,月经淋漓不尽约25天,多方服中西药及输液治疗效差,县医院医生要求输血治疗,(我没有看血常规,当时病人没有带来,但我一看睑结膜还可以,自觉有把握.)病人贫困,要求到我处服中药一试.量较平时每天的月经量多约20%,色淡,血块稍多(诉:在此次月经期间在水田中劳作),头晕,神疲乏力,气短懒言,腰酸腿软,面色稍苍白.睑结膜稍苍白,舌淡,苔薄白,边有齿痕,脉沉稍弱.无畏寒.
辩证:气血两虚,冲任不固,兼寒凝血瘀.
处方:固冲汤加减
分析:补气摄血,散寒化瘀止血,固冲任.
方药:红参30g白术30g黄芪120g煅龙骨30g(先煎30分)煅牡蛎30g(先煎30分)仙鹤草120g阿胶20g(烊化)三七粉20g(冲服)艾叶炭20g杜仲30g寄生30g 一付药服两天.
效果:一付药后血明显减少约70%,头晕乏力等症基本消失.但诉服药后胃中胀痛明显.
第二付药去阿胶之滋腻,加陈皮15g枳壳10g(仿归脾汤之义,防庸补,虚不受补而吸收不好.)服药后血止,无胃胀..
说明:为何黄芪用120g 仙鹤草用120g禁止回复可见(这均是我恩师的经验用药,效果显著,其实我恩师是用的归脾汤加此二药,剂量就是120g.他也是从我师公那里学来的,剂量仍是120g,但我觉得固冲汤效果更佳,遂用固冲汤加此二药加减.)自己的理解是:重病用重剂方能起急救的作用,况仙鹤草有治疗脱力劳伤的作用.为何不用其它的止血药,这就是师承的东西有些是讲不清楚的,自己领悟吧.[/hide]

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发表于 2007-5-29 10:36 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

看看!!!!
发表于 2007-5-29 11:02 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

氣虛而不攝血,故補其氣;
氣為血帥,氣行血生,當歸補血湯之意。
发表于 2007-5-29 11:17 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

:lol: 看看了。
发表于 2007-5-29 12:06 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

看看吧可以
发表于 2007-5-29 12:11 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

有道理,学习了。
发表于 2007-5-29 12:59 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

抱歉问一下,你和四川泸州zpinglove朋友,究竟哪位是原创?
 楼主| 发表于 2007-5-29 15:41 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

我的这个文章绝对是原创,不过固冲汤就不是我的原创了,是张锡纯老先生的原创.
发表于 2007-5-29 16:13 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

看看可以吧.:hug:
发表于 2007-5-29 16:23 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

请教,三七粉20g冲服,这么大的量冲服吗?书上用量用法3-10g,研末吞服1-1.5g。
发表于 2007-5-29 17:05 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

上面有一个崩漏特效方.想治崩要综合各种方法会更好!
黄芪大量升提补气.不过首次用这么大是否应考虑病人的体质.
 楼主| 发表于 2007-5-29 17:15 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则


这是一付药服两天.
也就是每次不到4g的量,三七又无毒,放心用也.
要是全照着书本开方,取效难也.
 楼主| 发表于 2007-5-29 17:20 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

原帖由 骆亮生 于 2007-5-29 17:05 发表
上面有一个崩漏特效方.想治崩要综合各种方法会更好!
黄芪大量升提补气.不过首次用这么大是否应考虑病人的体质.

中医的根本就是整体观念和辩证论治.又没有说要死搬教条.我又没有说任何的崩漏都用此方.
况此类病人大都气虚较甚.用过了再说.纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行.
发表于 2007-5-29 17:33 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

顶,谢谢!
发表于 2007-5-29 21:35 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

黄芪我用60,原来上学老师都说要30起步慢慢加到120,看看你的说明:)
发表于 2007-5-29 21:44 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

领教了,好心当成驴肝肺.中医是要大家一起发展的了.
发表于 2007-5-29 21:57 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

hao a hao a
发表于 2007-5-29 22:02 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

啊学习了,多谢!
发表于 2007-5-29 22:11 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

剂量不小,应该有效。
发表于 2007-5-29 22:21 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

中医是一种经验医学,尤其是有特长的临床经验,更是宝贵。如果都按书上的剂量1--3钱,要么治尽天下病,要么药方不管用。
 楼主| 发表于 2007-5-30 18:11 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

原帖由 雁渡寒潭china 于 2007-5-29 21:35 发表
黄芪我用60,原来上学老师都说要30起步慢慢加到120,看看你的说明:)

记得临证指南医案的开篇上有这样一句话:说看临证指南医案须文理清通之士.
是驴是马拉出去溜溜.
 楼主| 发表于 2007-5-30 18:27 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

原帖由 骆亮生 于 2007-5-29 21:44 发表
领教了,好心当成驴肝肺.中医是要大家一起发展的了.

不好意思,我没有耐心.见谅.我没有恶意.
就是因为要大家一起发展,所以我才把我的经验发上来.
发表于 2007-5-30 19:38 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

看看  学习学习
发表于 2007-5-30 19:52 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

红参15g白术15g黄芪60g仙鹤草60g阿胶10g三七粉10g(冲服)煅龙骨30g(先煎30分)煅牡蛎30g(先煎30分)日一剂,分3次。
这样好些,愚见。与家师郭志强教授验方有想相似之处,只是喜加升麻炭、坤草、蒲黄等。
发表于 2007-5-30 21:12 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

好的。我学习一下。
发表于 2007-5-30 22:11 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

我也来看看  学习  学习!
发表于 2007-5-31 15:48 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

崩漏病人临床还是多见的,尤其是综合性小医院,有收获!
发表于 2007-5-31 18:03 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

学习:hug:
发表于 2007-5-31 19:44 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

量是大了点,看看说法.
发表于 2007-5-31 20:31 | 显示全部楼层

吐血献出崩漏效方附真实病例二则

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