甲氨蝶呤辅助早期妊娠药物流产

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　　　米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕已广泛应用于临床，效果肯定，但仍存在着流产不全，出血时间长等不足．根据甲氨蝶呤的药理作用，副反应及用于异位妊娠保守治疗成功的经验，我们将之用于早孕药物流产的　辅助用药，并观察其流产效果及流血时间，结果表明加用甲氨蝶呤后药物流产效果较未加用甲氨蝶呤成功率明显提高，ＨＣＧ转阴率及**出血时间明显缩短．
　　　米非司酮主要是阻止孕酮与子宫内膜孕激素受体的结合，直接引起蜕膜缺血，变性而脱落，进而间接影响绒毛组织的血液{MOD}．甲氨蝶呤属叶酸类似物，妊娠时滋养层细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死，脱落．甲氨蝶呤与流产药合用终止早孕具有协同作用，可加速胚胎组织的完全排出及减少出血时间．且单次剂量注射（５０mg一次肌内注射），毒副反应少，较为安全，可门诊治疗．
　　甲氨蝶呤辅助米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕，在一定程度上提高了流产成功率和缩短了出血时间，减少了流产并发症的发生，值得进一步研究与推广．

w****5

真 的吗？

e****c

有循证医学证据吗?

清**嘟

会不会脱发呀

s****n

我觉得副作用还是大了点，口腔溃疡、脱发都不说，万一发生骨髓抑制，后果就不好交待了。一听说是抗癌药，病人也难以接受。

云**轫

谢你提供新思路!你们这么处理过多少例了 ?能把对比结果(如:出血量及持续时间)及使用指征(如:妊娠反应无或轻度等等)和注意事项或监测内容也说说就更好了.若受益远大于弊,明显缩短出血时间,等等,我也想试试.