下川东名老中医鄭惠伯医案

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    鄭惠伯主任醫師，漢族，1914年10月生於【四川省】奉節縣永安鎮，出身中醫藥世家。曾先後任中醫科主任、【四川省中醫學會】理事、《四川中醫》編委、【農工[根据相关法规进行屏蔽]黨萬縣市委員會】主任委員等職。
　　

    鄭惠伯主任醫師，倡導讀書廣博專精，並行不悖；在實踐中繼承，在實踐中創新；擅長內、婦、兒科，尤以辨治溫病急症著稱。鄭師臨床工作，從未間斷，至今已有62個春秋。他一生精力主要忙於臨床，近10年來參加了《中國現代名中醫醫案精華》《長江醫話》《中醫精華淺說》《名醫名方錄》等著作的編寫，公開發表論文20餘篇。

　〔加味四妙勇安湯〕

〔組成〕：(1)當歸30克(2)玄參30克(3)銀花30克(4)丹參30克(5)甘草30克
〔主治〕：
　　冠心病、胸痞氣短、心痛、脈結代、能治療肝區刺痛及腎絞痛。
〔用法〕：水煎服，一日一劑。
〔加減〕：
　　冠心病：上方加毛冬青、太陽草，以擴張血管；(1)若兼氣虛者，加黃耆、生脈散以補益心氣。(2)若心血瘀阻甚者，加冠心二號以活血化瘀。
　　病毒性心肌炎：上方加鬱金、板藍根、草河車以清熱解毒活血。
　　植物神經功能紊亂心律失常：上方配合〔甘麥大棗湯〕或〔百合知母湯〕，以養心安神、和中緩急。
〔典型病例〕：
　　李某，女，65歲。患冠心病10餘年，近年又患高血壓、糖尿病、肺結核。近日卒感胸悶，氣短、心悸，脈結代、口腔潰瘍、舌質光澤無苔。方用：當歸、玄參、銀花、太子參、玉竹、太陽草各20克，麥冬、五味子各15克，甘草10克。
　　服上方6劑，脈結代好轉，由三至一止，變為二十四至五止，繼用上方。三診脈已不結代，但口渴眩暈，上方加花粉、石斛、天冬。經過三診，心律基本正常，觀察一年半，病情無反复。

〔加味二仙湯〕

〔組成〕：(1)仙茅12克(2)仙靈脾15克(3)當歸10克(4)知母10克(5)巴戟天12克
          (6)黃柏6克(7)枸杞子15克(8)五味子10克(9)菟絲子15克(10)覆盆子10克
〔主治〕：功能性子宮出血，乳癖辨證屬衝任不調者；血小板減少。
〔用法〕：水煎服，分早晚兩次服。
〔加減〕：
1.功能性子宮出血：
(1)出血較多、血虛加阿膠、艾葉。
(2)血熱加地榆、槐米、仙鶴草。
(3)血瘀加田七、丹參、益母草。
(4)血脫加紅參、龍骨、山茱萸。
(5)脾氣虛加黃耆、黨參、白朮。
(6)衝任虛加鹿角膠、龜板膠。
(7)腎陽虛加鹿茸、附片。
(8)腎陰虛去知母、黃柏，加女貞子、旱蓮草。
2.乳癖：乳癖屬衝任不調者，可於上方配鹿角片粉2～4克，分2次藥湯送服。
3.血小板減少：去知母、黃柏，加女貞子、旱蓮草、黃耆、黃精。


[ 本帖最后由 openmind 于 2007-5-24 11:04 编辑 ]