骨髓炎怎么办?

h****v

骨髓炎怎么办?指骨骨折3月了,现在开放冲洗没什么效果,
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d****9

大量抗生素。等炎症控制后，清除死骨块。

z****n

中药"克炎健骨汤"治疗骨髓炎疗效确切,为本院经验方,每遇骨髓炎患者予此方,伤口换药,半月余可控制炎症

w****i

病灶清除,
指骨外固定支架固定,
第二掌背动脉逆行岛状皮瓣覆盖创面.

h****v

克炎健骨汤是什么.能否告知?谢谢

x****6

扩创,清除病灶后外固定,常换药大量抗生素.........

l****6

我院有药一般40天可愈

s****8

骨水泥加抗生素效果很好，可以试试。

超*手

1.　扩创，外固定＋冲洗＋敏感抗生素（根据细菌培养）。
2.　炎症控制后三个月植骨。:lol:

h****v

清创2次了,还是有渗液,伤口不长啊  急死了

d****9

可行第二掌背动脉逆行岛状皮瓣覆盖。应该可以的，理论而已，没有亲自做个，仅做参考。

h****v

伤口流东西啊,有没有外用的什么药啊

a****u

慢性骨髓炎如不手术一般难以治愈。慢性骨髓炎的手术治疗包括：死骨切除术、感染和疤痕化的骨质及软组织切除术。手术的目的在于建立一个有活力的、血液循环良好的环境，以此来消灭感染。要达到这个目的可能需要彻底清创。清创不彻底可能是造成慢性骨髓炎复发率较高的原因之一。

彻底清创经常会遗留一个大的死腔，需要进行处理，以防止感染复发和因大块骨缺失而造成不稳定。可能需要进行适当的骨和软组织缺损重建，并且，要明确感染的病原菌，给予适当的抗生素治疗。只有通过X线平片、窦道造影、CT和MRI检查仔细地辨认死骨和脓肿并且精心计划之后，才能着手进行重建手术。镓扫描和碘111标记白细胞扫描亦有很大的作用。在重建过程中，要与从事感染控制工作的医生合作。实施重建手术需要精于组织覆盖手术的医生的帮助，这类手术包括：皮肤移植、肌肉和肌皮瓣移植，有时还需要应用游离皮瓣移植技术。对于术后用多长时间的抗生素仍有争议。传统方法是慢性骨髓炎清创后经静脉给6周抗生素。Swiontkowski等报告只在术后1周内经静脉给抗生素，之后口服抗生素6周，成功率为91%。

a****u

我的手术方案：
1、术前窦道显影剂灌注造影。并于手术开始前以蓝汞灌入染色以利清创。准备好外支架，抗生素同种异体骨（妥布霉素的）。
2、取自体髂骨为支架，彻底清除死骨同时加上植骨，如果清创影响到了骨的连续性，则辅以外支架固定，再以妥布霉素骨水泥制作骨链珠，置入清创区，链珠须计数。
3、然后，一期转皮瓣（逆行岛状或邻指皮瓣），术前行供区血供**操作，以保证抗生素能运行到术野。
4、如果健康组织和感染组织的界限不清，可间隔5～7天后重复这一步骤。在两次手术期间，创口敞开，用吸收了抗生素的敷料或抗生素珠链+防水敷料填塞伤口。在4或5天后，每日更换伤口敷料/链珠3~4日更换、每次换药以稀碘盐水冲洗，如有需要可再次切除感染组织，延迟进行下一阶段治疗，直至感染征象消失，创口内完全由健康肉芽组织充填。:)
5、一期解决皮肤覆盖是最要紧的，成功的关键在清创彻底。:handshake
6、软组织闭合成功后，一般6个月后可取出链珠。

杏**卒

急啊，给你说了我院有药40天可愈

a****u

楼上的，你是什么医院的？用药是中药还是西药？还是外用还是内服呢？主要治则可以不吝赐教否？

一个好的医生坚信非手术疗法才是更高超的技术！

j****e

其实我的方案就是置管引流\药敏试验,如炎症有所控制,可行皮瓣覆盖创面及部分软组织充填与骨缺损处(皮瓣就有抗感染能力)或植骨,如药物应用理想加局部换药,1月后方可行手术治疗,

超*手

这种病确实很麻烦。同情:'(
说明清创还是不够彻底，要扩创。术后留置冲洗引流或每天1－2次多种消毒液反复冲洗换药。
助你好运:victory:

杏**卒

纯中药制剂，可内服外用，效果确切，我们临床应用多年。不妨试试。

h****v

是什么,能说吗

杏**卒

对不起，只能提供药物。

曾*荣

我伯父75岁农民，50多年前得过腓骨骨髓炎，他说，当时流脓，有小骨头掉出来。用中药象烟条一样**去引流，治愈后至今功能正常。7天前胫骨边被竹筐铁丝划个小口未于重视。2天前小腿急性肿胀疼痛。到县医院拍片又考虑是骨髓炎。现抗炎中。急啊。。

3****4

克炎健骨汤是什么,学习一下
没听过呀