2007年卫生专业技术资格人机对话考试题型介绍(二)

章*哥

2007年度中级卫生专业技术资格考试58个专业的专业知识和专业实践能力两个科目将采用人机对话的考试形式。其中西医42个专业，中医15个专业，计划生育1个专业。每个科目的考试时间均为90分钟。

西医类——专业知识科目

题型：单选题、共用题干单选题。

第一部分

提示：本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

单选题（每题1个得分点）：以下每道试题有五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

第二部分

提示：进入此部分试题后，您不能返回前面部分查看试题或修改答案；本部分在答题过程中不能回退（对已作答试题不能返回检查或修改答案）。

共用题干单选题（每个提问1个得分点）：以下每道试题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。


中医类——专业知识科目

题型：单选题、共用备选答案单选题

第一部分

提示：本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。


第二部分

提示：本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

共用备选答案单选题（每题1个得分点）：以下试题中，每连续的两个或多个试题使用相同的五个备选答案，请从中为每道试题选择一个最佳答案。每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。


计划生育——专业知识科目

题型：单选题、多选题、共用题干单选题、共用备选答案单选题

第一部分

提示：本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

单选题（每题1个得分点）：以下每道试题有五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。


第二部分

提示：进入此部分试题后，您不能返回前面部分查看试题或修改答案；本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

共用备选答案单选题（每题1个得分点）：以下试题中，每连续的两个或多个试题使用相同的五个备选答案，请从中为每道试题选择一个最佳答案。每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。


第三部分

提示：进入此部分试题后，您不能返回前面部分查看试题或修改答案；本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

多选题（每题1个得分点）：以下每道试题有五个备选答案，其中正确答案为两个或者两个以上，多选、少选、错选均不得分。


第四部分

提示：进入此部分试题后，您不能返回前面部分查看试题或修改答案；本部分在答题过程中不能回退（对已作答试题不能返回检查或修改答案）。

共用题干单选题（每个提问1个得分点）：以下每道试题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。


西医类、计划生育——专业实践能力科目

题型：案例分析题

案例分析题

提示：本题型在答题过程中不能回退（对已作答试题不能返回检查或修改答案）。

案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或多个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本问得分点为0。

中医——专业实践能力科目

题型：单选题、多选题、共用题干单选题

第一部分

提示：本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

第二部分

提示：本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

多选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分。

第三部分

提示：本部分在答题过程中可以回退（对已作答试题可返回检查或修改答案）。

共用题干单选题（每个提问1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

题型介绍：

单选题

由一个题干和五个备选答案组成，题干在前，选项在后。选项A、B、C、D、E中只有1个为正确答案，其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对备选答案进行比较，找出最佳的或最恰当的备选答案，排除似是而非的选项。

例如：二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A. 阵发性夜间呼吸困难

B. 端坐呼吸

C. 咯血

D. 劳力性呼吸困难

E. 声音嘶哑

共用题干单选题

以叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，提出2～6个相互***的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，每个问题只有1个正确答案，以考查临床综合能力。答题过程是不可逆的，即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。

例如：患者男性，40岁。1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般状况好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心律100次/分，律齐，双肺底湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（+），血压130/90mmHg（17.3/12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。

1.该病例最可能诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B. 高血压心脏病

C. 冠心病伴**肌功能不全

D. 扩张性心肌病

E. 缩窄性心包炎

2.该病例主要与下列哪个疾病相鉴别

A. 心包积液

B. 冠心病

C. 限制型心肌病

D. 缩窄性心包炎

E. 肥厚型心肌病

3.为进一步确诊应进行下列哪项检查

A. 动态心电图

B. X线胸片

C. 超声心动图

D. 心肌酶谱

E. 血沉

4.下列治疗措施中哪项不适合于该患者

A. 钙拮抗剂

B. 利尿剂

C. 硝酸盐类制剂

D. β受体阻滞剂

E. 血管紧张素转换酶抑制剂


多选题

由1个题干和5个供选择的备选答案组成，题干在前，选项在后。备选答案中有2～4个正确答案，其余选项为干扰答案。

例如：与幽门螺杆菌感染相关的是

A. 反流性食管炎

B. 萎缩性胃炎

C. 十二指肠溃疡复发

D. 胃淋巴瘤

E. 胃平滑肌瘤

共用备选答案单选题

由2～3个题干和5个备选答案组成，选项在前，题干在后。一组题干共用上述5个备选答案，且每个题干对应一个正确的备选答案，备选答案可以重复选择或不选。

例如：（1～3题共用备选答案）

A. 卡介苗

B. 百白破三联疫苗

C. 脊髓灰质炎疫苗

D. 乙型脑炎疫苗

E. 麻疹疫苗

1.小儿出生时应接种

2.2个月小儿应接种

3.3～6个月小儿应接种

案例分析题

案例分析题是一种模拟临床情境的串型不定项选择题，用以考查考生在临床工作中所应该具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力。侧重考查考生对病情的分析、判断及其处理能力，还涉及到对循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与临床实践中的积累有关。

试题由一个病例和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情景的病例，内容包括：患者的性别、年龄（诊断需要时包括患者的职业背景）、就诊时间点、主诉、现病史、既往疾病史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。随后的问题根据临床工作的思维方式，针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系，随着病程的进展，不断提供新的信息，之后提出相应的问题。

每道案例分析题至少3～12问。每问的备选答案至少6个，最多12个，正确答案及错误答案的个数不定（≥1）。考生每选对一个正确答案给1个得分点，选错一个扣1个得分点，直至扣至本问得分为0，即不含得负分。案例分析题的答题过程是不可逆的，即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。

例如：患者男性，66岁。因嗜睡、意识模糊4小时并两次抽搐后昏迷***急诊。近1周因受凉后发热、咳嗽，经当地卫生院静脉输注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗3天后，出现乏力、口干、多饮多尿等症状并日渐加剧。体检：T38.8℃，P108次/分，BP20/10kPa。肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，左下肺可闻湿啰音。

提问：急诊先重点检查哪些项目

1. 血清钾、钠、氯、钙

2. 腰穿脑脊液检查

3. 血气分析

4. 尿糖

5. 血脂

6. 血糖

提示：血钾3.7mmol/L、钠156mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5 mmol/L、血糖38.8mmol/L，尿糖++++，血酮(-)，尿酮，AB23mmol/L，TCO226mmol/L，BE-2.8mmol/L，SaO20.92，血浆渗透压358mmol/L，胸片示左肺感染

提问：目前应急诊作什么判断

1. 重度昏迷

2. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

3. 糖尿病高渗性无酮症性昏迷

4. 脑血管意外

5. 糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

6. 非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病

提问：目前应急诊作什么处理

静脉输注5％葡萄糖液
静脉输注5％碳酸氢钠液
静脉辖注0.9％氯化钠液或0.45％氯化钠液
静脉输注1.87％乳酸钠液
应用20％甘露醇脱水
皮下注射正规胰岛素
提示：静脉滴注正规胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，患者第1小时静脉补0.45%氯化钠及0.9%氯化钠1000ml，血压为18/8kPa。

提问：目前以下处理哪些正确

静脉补钾
继续静滴0.45％氯化钠液
静脉输注5％葡萄糖液
可静脉辅入血浆或全血
可静脉输入25％人血白蛋白
继续每小时静脉滴注正规胰岛素4～6单位
提示：患者经上述处理12小时，脱水状况减轻，意识恢复。复查血钾3.4mmol/L，血钠144mmol/L，血糖14.2 mmol/L，体温37.3℃，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L。

提问：目前应采取以下哪些处理措施

继续静滴0.9％氯化钠液
静脉输注10％葡萄糖液
继续静脉补钾
继续应用抗生素
鼓励患者饮水进食
继续静脉滴注胰岛素使血糖降至正常范围
提示：经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、多黄粘痰，体温37~38.2℃，复查胸片示左肺感染，查空腹血糖14.8mmol/L。

提问：下一步治疗应作哪些调整

皮下注射正规胰岛素控制血糖
皮下注射中效胰岛素控制血糖
按糖尿病要求控制饮食
给予磺脲类口服降血糖药治疗
给予双胍类口服降血糖药治疗
继续静脉滴注正规胰岛素

z****0

因为我最近一直在找这方面的题，太少了，见到你们的题目太好了

z****0

毕竟我们的医学条件还是比较差点的．但考试的要求与目的是使大家更好地掌握本专业为人民服务的．

y****3

看到题型有些底，不那么茫然了

g****1

有没有妇产科人机对话及答案