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大黄是通便泻下的药物,因其色黄,故名大黄。功能推陈致新,极其骏快,如戡定祸乱,至于太平,故又有将军之号。属蓼科草本植物,药用是大黄的地下茎部分。大黄又名川军,一名锦纹,一名黄良,四川、山西、陕西、云南均有出产。色鲜黄,有红筋纹的为锦纹,以四川汶县、灌县,陕西汉中、兴安出产的最为上等。
大黄的功用:泻血分实热,下有形积滞。在胃中略能助胃液不足,次促进消化作用;至肠能激励肠腔蠕动,使积粪泻下,然一次泻下后,因RHEO-TANNICACID有敛肠之功,故缓行便秘。大黄用微量(1克以下)是止泻健胃,剂量少(1-12克)是泻下,剂量大是止泻;大黄泡服或后下是泻下,久煎是止泻;大黄初服是泻下,久服会缓下或止泻。制大黄泻下作用大减,凉血清热;大黄炭凉血止血。
大黄主治:下瘀血、血闭、寒热、破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏,平胃下气,除痰实,肠间结热,心腹胀满,女子寒血闭经,小腹痛诸老血留结。
大黄的临床应用
圣张仲景认为:大黄主治通利结毒,故能治胸满腹满,便秘,小便不利,旁治发黄,瘀血肿脓。著方有大陷胸汤,治从心下至少腹鞭满而痛不可近,大便秘结。大承气汤治阳明腑实证,里热实证之热厥,痉病或发狂等。小承气汤治腹微满,大便不通。厚朴三物汤,治痛而闭者。大黄甘遂汤,治少腹满如敦状,小便微难。大黄硝石汤,治黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出。桃核承气汤治少腹急结。调胃承气汤,治阳明病胃肠燥热,腹胀满,大便不通。大黄附子汤,主治胁下偏痛,发热,其脉紧弦。抵当汤,治发狂,少腹硬满,小便自利者。大黄黄连泻心汤,治心下痞,按之濡,其脉关下浮者。麻子仁丸,治肠胃燥热,大便干结,小便频数。茵陈蒿汤治湿热黄疸。大黄牡丹汤,治肠痈,少腹肿痞。大黄甘草汤,治食已即吐者。大黄蟅虫丸,治五劳虚极赢瘦,腹满不能饮食。鳖甲煎丸,治久疟不愈,结成疟母。己椒苈黄丸,治腹满,肠间有水气。大柴胡汤,治按之心下满痛者。计有十八个处方之多。 |
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