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患者女,57岁,上腹部疼痛厌食。患者06年5月因腹泻乏力在广东某镇医院B超检查诊断为:肝硬化、腹水;06年12月因上腹部疼痛到该院B超诊断为:胆囊炎;07年4月回家在我们当地某三甲医院彩超检查诊断:可疑胆囊结石。
超声所见:
肝脏形态大小正常,包膜完整欠光滑,肝内回声致密稍强欠均匀,肝内静脉变细,门静脉主干内径约1.6cm,肝侧脾静脉内径约1.5cm。
胆囊呈折叠状,大小约8.2x2.6cm,囊壁厚约0.6cm,内可见多个随**改变移动团状回声,其团状回声周边为强回声包绕,内部为中等回声,后方伴浅淡声影,大的约2.0x1.1cm,胆总管无扩张。
脾上下径约9.2cm,脾门厚径约3.6cm,回声均匀,未见占位性病变。
胰腺形态大小正常,包膜完整,内部回声光点均匀,主胰管无扩张。
超声诊断:
1.胆囊结石
2.考虑肝硬化(门静脉高压?)
请各位讨论该类型结石成因,我在《中国超声医学杂志》2000年第6期大概是478页看到报道一例膀胱蛋壳样结石,本例是否类似?
[ 本帖最后由 吴旭培 于 2007-5-11 09:30 编辑 ]
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