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[产科] 剖宫产术后发烧

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1# 楼主
发表于 2007-5-4 20:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,32岁,第二胎,脐带绕颈2周,自己要求剖宫产,剖宫产术后第四天还有发烧,T38,已通知家属排空**,但是还是乳胀,腹部切口无红肿,无渗液,腹部切口稍压痛,病人自诉今天早上压了伤口后伤口一直有点痛,宫底脐下一指。血常规回报正常,术后一直用氨苄青霉素+甲硝唑抗炎治疗。请问这样持续发烧可以如期拆线吗?应该做什么处理呢?

下面是我们接下来几天做的处理,回访给大家。

2007.5.5复查血常规回报正常,因为家属经济问题B超没有做,考虑还是乳胀的问题,即改用菌必治1.0G BID静滴,患者体温逐渐下降。予芒硝外敷双乳。
2007.5.6患者体温基本正常,但是还是给予菌必治2.0G BID 静滴,稳定病情。后患者无发热。
2007.5.7患者体温正常,平安出院。

[ 本帖最后由 good13145520 于 2007-5-7 19:43 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2007-5-4 21:34 | 只看该作者
乳汁淤积可导致低热,因知道如何正确母乳喂养。
建议B超检查,排除血肿可能尤其是子宫切口处有无血肿,我们曾遇到过剖宫产术后病人一直低热后发现是子宫切口顶端血肿的

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3# 板凳
发表于 2007-5-4 22:33 | 只看该作者
应继续排空**,防乳腺炎。
        不知道前三天体温如何及其他异常情况,持续高温建议暂缓拆线,给予更换抗生素、腹部伤口理疗、换药等处理。密切观察病情发展,监测体温、复查血常规、肝肾功。
        术后三天内因吸收热可以出现发热,注意鉴别,不一定是感染
        术后第四天宫底仍脐下一指,似乎子宫恢复慢点儿,查找原因,给予促收缩药物。
         术后恶露情况怎样?量?颜色?有无异味?

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  • yabin+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
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4
发表于 2007-5-4 23:02 | 只看该作者
我个人认为换抗生素...我们也试过,先不拆线,同意2楼的照B超排除血肿...
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