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注册时间2007-5-2
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你外甥多大年龄?这种病应该引起家人的重视。他这种病有可能是小舞蹈病。
小舞蹈病,系与风湿有关的一种弥散性脑病,故又名风湿性舞蹈病。本病可单独发生或与风湿病并存。 以青少年和女性多见,成人和孕妇亦可受累。多呈亚急性起病。早期先有性情急躁、手脚笨拙和某些轻微的不自主动作,继之出现挤眉弄眼、呲牙咧嘴、张口吐舌、点头转颈、耸肩扭腰、翻掌旋臂、屈膝踢腿和突胸挺腹等不自主、不规则、不重复且又无目的快速动作
体检发现:可有肌张力低,腱反射弱,动作不协调,共济失调等小脑体征。大脑皮层受损者出现情绪不稳、易激动、兴奋,重者意识模糊或躁动。
辅助检查:
1.血沉快、抗"O"增高;
2.免疫功能检查:IgG、IgM、IgA可增高;
3.腰穿CSF检查:早期Ig可增高。
4.EEG55%-75%异常,以顶枕区高幅慢波及α节律减少为特点。
四、鉴别:
本病需与习惯性痉挛、抽搐-秽语综合征、肝豆状核变性引起的不自主动
【治疗措施】
本病一般预后良好,多在2-3月内康复,不留严重后遗症,但可复发。
一、急性期应卧床休息至舞蹈动作消失,抗"O"和血沉正常。舞蹈动作严重者给利眠宁10mg,3次/d或鲁米那30mg3/d口服,躁动严重者以安定10mg 静注,或氯丙嗪25-50mg肌注。吞咽困难者可给鼻饲。
二、防止风湿:青霉素40-80万 2次/d肌注,两周为一疗程,水扬酸钠1.0 3-4次/d,阿斯匹林0.5-1.0 3-4次/d。小儿按0.1/Kg/d.治疗维持6-12周。风湿症状明显者可加用强的松30mg/d 顿服,3-4次/d总疗程2-3个月。
这种病早期治疗效果好,建议尽早带小孩到医院做相关检查。
祝你外甥早日康复 |
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