请教该怎麽办

j****h

患者,女,60岁,因右肱骨髁上骨折行切开复位克氏针内固定术,自外髁穿2枚，内髁穿1枚针交叉固定,石膏外固定.　2周拆线刀口愈合良好.　3周诉肘内疼痛,发现内髁处克氏针退出皮肤2公分,针道处干燥,无分泌物.复查X片对位对线好，此针前端退入近端骨皮质．
    请问各位前辈，如何处理？

成**路

因为外侧穿了两枚针，骨折固定尚算稳定，所以内侧针只需折弯固定于皮肤上即可，把此针作为经皮外固定看待。不折弯针则针可进可出有感染趋势。

赵*

建议拔除内侧克氏针，继续石膏固定两周后拆除石膏功能锻炼。最好是发X线片上来看看。

l****7

X片呢？？？？？？

t****h

最好是根据X线确定处理方法。
根据你的描述，要确定退针是不是还有固定的作用，如果有的话，就这么着，不要让它继续退就好了。如果没有固定作用了，就干脆把它拔下来。一般不再向里边进针了。这是个原则问题。如果需要进针，需要把针重新消毒使用，不能用消毒液搽搽就完事。也最好不要在原来的针道进入。
两个针基本上算是比较稳定的，有一个针也会有相当一部分作用的。而且现在3周了，会有一部分的纤维连接，接下来也要功能锻炼了，如果骨折没有移位就没有问题了。

其实要总结一下为什么针会退出。我遇到过几例这样的病人。总结原因如下：针没有打到对侧皮质并穿透；病人自制能力差，单托不能牢固的固定，需要做夹；给病人换药的时候小心，不要把针带出来；病人骨质疏松，针本身就不稳定。
有条件的话可以用上边带罗纹的骨圆针。（小儿，有骨骺损伤的除外。）

b***d

首先应该明确一下她为什么会退针，克氏针固定后外加石膏外固定，仍有退针，说明骨折端有微动呀。建议加强更换石膏，必要时加盖或管型，及时调整。复查X线是必要的。克氏针是否外露呀。拔出之。

堕**活

同意拔出内侧固定针,因已活动,外有石膏固定,它已起不到应有的作用