中医药在蛇伤危重症救治中的作用（绝对原创，要求加分）

赵**医

毒蛇咬伤一般来说，只要抢救及时，按规范操作，是不会有许多并发症发生的。但是，在临床中由于许多病人治疗不及时或者治疗不规范，还有就是毒蛇一次排毒量较大而导致了许多并发症和危重症的发生。毒蛇咬伤危重症主要是：1、呼吸麻痹；2、急性循环衰竭；3、急性肾功能衰竭；4、蛇伤DIC。
     一、呼吸麻痹
    被神经毒类或混合毒类的毒蛇（银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇及海蛇）咬伤中毒的病人往往发生呼吸肌麻痹引起呼吸功能障碍，不能进行有效的气体交换甚至呼吸停止。这时，除进行气管插管或切开以维持呼吸功能，保持呼吸通畅外，中医中药的应用也是必不可少。1、用安宫牛黄丸鼻饲，对醒神开窍有良好的效果；2、大蒜液气管內滴入，对预防感染和兴奋呼吸中枢有双重作用；3、对原发病的治疗，用些新鲜的草药外用和清热解毒、醒神开窍的中药胃管给药，可以促进排毒解毒缩短病程；4、独参汤或参附汤能起到扶正益气促使病人康复；5、病人气管内分泌物多时用鲜竹沥去痰；5、针灸的应用，**对增强呼吸有明显的效果，舒普荣会长就有专用针灸与中药抢救成功的病例。
    二、急性循环衰竭
    血循类和混合类的毒蛇对血液和循环系统有明显的毒性，容易发生循环衰竭而休克；而神经类的毒蛇咬伤发生呼吸衰竭后也易合并循环衰竭的发生。此时除补充血容量、改善微循环、纠正酸中毒、提高心输出量和应用一些血管活性物质外，中医药的应用更显的至关重要。休克早期属气阴两虚多选用生脉散；晚期多属休克亡阳选用独参汤、参附汤或四逆汤有增强抗休克的作用；对阴阳两虚，血压不稳的人可用稳压汤（黄精30，甘草30，羊乳15，附子10）；另外中医的津液学说，在指导抢救循环衰竭的蛇伤病人的作用也不容忽视，患者是火热伤津还是內热伤阴，抑或属津液脱失，还有就是根据舌面燥、涩、糙的不同程度来判断伤津的情况，采取不同的疗法（滋阴生津、生津增液、急下存阴、生津救阴），常常能迅速扭转病机，使抢救成功的几率大增。
    三、急性肾功能衰竭
    血循毒与混合毒的毒蛇伤人后，易引起肾功能衰竭。其临床表现有：早期出现少尿（24小时尿量不足400毫升），继之出现血尿，血红蛋白尿或肌红蛋白尿。从而引起氮质血症和代谢性酸中毒，发生恶心、呕吐、头痛、惊厥或昏迷，甚至出现周围水肿、肺水肿、脑水肿和心衰而致死。在急性肾早期预防和中晚期的治疗上，中医药起着不可或缺的作用，而其效果也是很显著的。1、早期可內服或注射蛇药，用鱼腥草、半边莲、白花蛇舌草、扛板归、茅根各50—80克，可早期排除毒素起利尿作用而预防肾衰的发生；2、肾实质损害期的中医治疗：促进肾功能恢复可用丹皮10，生地60，麦冬10，半边莲90，车前子30，甘草梢10，滑石15，琥珀10，每日1—2剂水煎服，出现氮质血症用六月雪120克煎服，尿毒症可辨证选用真武汤或清营汤，还可选用灌肠疗法（生大黄50—100，黄连10，黄柏20，黄芩15，虎杖30，牡蛠60，芒硝30）可有直接的直肠透析作用，对扭转肾衰效果显著。
     四、蛇伤DIC
     蛇伤DIC是指被毒蛇咬伤后，循环血流中凝血酶增加，引起毛细血管、小静脉、小动脉內广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成弥漫性血栓，从而导致凝血因子和血小板大量消耗造成广泛性出血，并产生继发性的纤维蛋白溶解而出血加重，又叫做弥漫性血管內凝血。蛇伤DIC的治疗除病因治疗、改善微循环、抗凝、促抗纤溶、激素、补充凝血物质外，应用中草药对于预防和治疗DIC都有着积极的意义。早期应用中草药进行对抗蛇毒的病因治疗，对预防DIC的发生有着重要意义；而DIC发生后一些止血、活血、化瘀的药物如丹参、田七、红花、旱莲草、当归等也有一定的治疗作用。亚洲蛇伤学会会长余培南教授（我的老师）说：防止DIC还是以中医中药为好，安全可靠！但是，DIC是一个复杂而危殆的病理进程，不论是中医还是西医，到目前为止还没有特效的治疗办法，我相信，以祖国医学之优势，走中西医结合之路，对蛇伤DIC的有效防止应是指日可待的！！！

乡*

:lol: :lol: :lol:
好东西!感谢楼主!的奉献!!!

罂*子

没有实际意义，我在治疗毒蛇咬伤中，接诊完全是用当地草药，待稳定后再中药内服和外用。效果还很好，至今还没有伤亡的。

赵**医

三楼仁兄说的是蛇伤的轻症，如果是危重症的话，你也是那样用吗？或许您还没碰见过吧？（我每年收治蛇伤40—50例，危重症也就那么一、二例）能把您的秘方献出来供大家学习学习吗？

乡*

三楼你说的也太简单 了,蛇伤治疗是一门综合学科,随着蛇毒血清问世,大大提高了蛇伤救治的成功率!但是中医中药在蛇伤危重中地位仍然是无法替代的,具有着重要的地位,我国每年有20多万蛇伤发生率,其中仍有2万多人死亡.这个数据还是亚洲蛇伤学会的保守权威数据.这个死亡数据说明什么呢?也就是蛇伤 危重患者得不到及时有效的救治造成的呀,
做一名医生特别是蛇伤工作者,千万特别不能小看蛇伤啊!蛇伤病情的发展也是很复杂的呀!以免悲剧酿成!

曲**弯

好菜的文章，:L 推荐一本书给你们这帮外行，《蛇伤救治绝招》作者是上过中央电视台的陈远辉先生人称“莽山蛇博士”，《蛇伤救治绝招》一书汇集了他毕生救治蛇的经验同时也融会了一些祖传秘方和其他医家之精华，详细介绍了毒蛇咬伤后各种中毒症状的识别和中毒后的救治方法，阐述了作者对蛇伤救治的独特观点，特别是总结了作者多年积累的中西草三结合临床实践经验，并对其理论依据予以阐述，书中还对蛇伤救治的辅助疗法和操作细节做了详细的叙述。 本书汇集了著名“莽山蛇博士”陈远辉先生毕生救治蛇伤的经验...
1.陈远辉，罗定市双东镇龙凤村人，现在湖南省莽山自然保护区工作。１９４９年出生，今年已５７岁。在中央电视台多次亮相，《九指蛇医》 是“乡约”的一期节目。

他曾经九次被毒蛇咬伤，九死一生之后，留下伤残的中指。他以鲜血和生命创制出一套治疗蛇伤的独门绝技，打破常规却神奇有效。30多年来他成功救治了500多名蛇伤病人，被当地人称为“蛇博士”、“蛇仙”、“蛇痴”。

陈远辉毕业于湖南郴州卫生学校，１９岁时到莽山工作，他与蛇共舞３０多年，他发现了世界上的第５０种毒蛇。根据中科院两栖爬行动物专家赵尔密的建议，陈远辉把这种怪蛇命名为“莽山烙铁头”。莽山烙铁头蛇，全世界也只有３００至５００条，比大熊猫更濒危，１９９６年该蛇被国际保护组织列入ＩＵＣＮ（世界自然保护同盟）红色名录。

“蛇”的科研究成果颇丰。其研究成果先后在省级和全国性杂志以及全国性、国际性学术会上，发表、宣读学术论文３０多篇。他的许多蛇类研究第一手资料成为国家及有关国际组织制订野生动物保护名录的重要依据之一。《中国动物杂志》、《中国濒危动物红皮书》、《野生动物》等许多权威性科技书刊，都刊登或引用过他提供的资料和图片，湖南科技出版社还出版了他的专著《蛇伤精治》，陈远辉当之无愧地赢得了“蛇博士”的称号。

[ 本帖最后由 曲曲弯弯 于 2007-5-1 17:48 编辑 ]
此附件已经损坏等待作者修复

赵**医

这些书还要你推荐，全都摆在案头了，呵呵。另外，陈远辉先生的主要贡献不是在蛇伤治疗领域，而是发现了莽山烙铁头蛇。
我上面的这篇文章主要是从纯中医的角度来谈蛇伤危重症的救治，这只是蛇伤治疗的一个面的东西，也不是什么特效的秘方，只是以中医理论指导下的治疗方案。象我说的那个灌肠法，就曾使几位急性肾衰的患者免于血透而抢救成功，这不能说不是中医的功劳。当然，阁下认为我的东东没有价值您可以不用，我觉得也没有必要拿名人的帽子来扣人。如果要提蛇伤界的名人，不论是蛇协还是亚洲蛇伤学会的，恐怕阁下要输于在下了，呵呵。（大家知道我头像边是什么患者吗？是一位银环蛇咬伤呼吸停止的患者，那是在下在为他拔管。请问阁下，你见过这类患者吗？）

[ 本帖最后由 ***中医 于 2007-5-1 20:31 编辑 ]

乡*

原帖由 曲曲弯弯 于 2007-5-1 17:42 发表

                               
登录/注册后可看大图

好菜的文章，:L 推荐一本书给你们这帮外行，《蛇伤救治绝招》作者是上过中央电视台的陈远辉先生人称“莽山蛇博士”，《蛇伤救治绝招》一书汇集了他毕生救治蛇的经验同时也融会了一些祖传秘方和其他医家之精华， ...

   说话不要太刻薄!如果你觉这个文章不好,你就不要看,如果你觉你在蛇伤领域有很深的造诣,那么你也可以拿出你的见解和大家一起来讨论,爱爱医的精神是学习交流,而不是你这种对别人妄加随意进行攻击的思想.:@ :@ :@

[ 本帖最后由 乡医 于 2007-5-1 21:01 编辑 ]

y****6

好文章,应该要顶.
在山区象楼主那样的人才,越多越好!!!

y****6

好文章,应该要顶:victory: :victory: :victory:
我国边远地区广大,如在山区象楼主那样的人才急需,楼主不妨招生授徒,对人类贡献必是巨大无比,同时也体现楼主的价值意义......

[ 本帖最后由 yezhong.2006 于 2007-5-1 22:19 编辑 ]

博**主

我们来这里是为了相互学习的，请不要相互攻击！希望大家以和为贵。:handshake

刀*

谁说中医不能用于救急呢，关键是怎么好好利用啊。:)

y****7

我不会遇到毒蛇咬伤的病人,但,LZ 提供的理论同样可用到有类似症状的其他疾病上.:handshake

曲**弯

不好意思语言有点过激，但我觉的楼主写的，要么书上写有，要么感觉还是半成品，我不佩服陈远辉， 我佩服《青龙蛇药》的创立者江西省鹰潭市蛇伤防止研究所  舒普荣 ，他比 陈远辉舍得公布药方，他的《青龙蛇药》在陈远辉的《蛇伤救治绝招》中收录有但，加减法没收录有，陈远辉的西医详细，，略有草药运用；舒普荣 的中医详细，舒普荣的《青龙蛇药》是野战部队的专用蛇药

赵**医

原帖由 曲曲弯弯 于 2007-5-5 20:27 发表

                               
登录/注册后可看大图

不好意思语言有点过激，但我觉的楼主写的，要么书上写有，要么感觉还是半成品，我不佩服陈远辉， 我佩服《青龙蛇药》的创立者江西省鹰潭市蛇伤防止研究所  舒普荣 ，他比 陈远辉舍得公布药方，他的《青龙蛇药》 ...

舒老的青龙蛇药的确是好药，但据舒老自己说，他的青龙只有十分之一用来治疗蛇伤，十分之九是用在肝炎和其他领域。舒老也是我的老师，我亲睹了他专用中药和针灸抢救成功银环蛇咬伤呼吸停止的病人，从我內心来说是很震撼的。我的这篇文章有些东西的确是老师们的经验。我旨在阐述中医在蛇伤危重症中的作用，给那些认为中医只能治慢性病者一个小小的反击而并不是通过它来印证我的疗效有多高。不管怎样，还是谢谢你顶帖。:handshake

草*店

舒老的青龙蛇药能治疗咬伤吗？

我想养殖眼镜蛇所以我想学会眼睛蛇伤救治，那位老师能教一下！！！

壹****索

各师各法，目的只有一个治愈蛇伤，学习了。

医**也

能否把各位老师的好方给大家分享  那才没有在爱爱医中白争论

何*语

治蛇伤要有经验的，不然要死人的

u****0

我没治过呼吸停止的，但我爷爷有治过两例，当时那个人已经被抬到镇卫生院太平间了，也是死马当活马医，现在还活着。
--------------------
此消息发自android版爱爱医

w**a

重楼，白芷各半，研末，30g/次，口服，治蛇伤！顶！

非*

楼主好像也是一个真正有水平的医生     顶起来 学习学习
可惜我的分太低了  收索不出来好多好帖子  一隔一个慢慢的找   累人啊


真希望哪个领导赏赐我几分 0分会员恼火啊