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男,13岁,遗尿十多年,身体发育健康,饮食正常,唯其口唇周围黑糊糊,常不自觉伸舌于唇周玩弄,尿床而不自觉,舌苔白,脉细弱.
脾肾二虚,中气不足.方从补中益气汤加减出入.
黄芪30G,白术12G,陈皮5G,升麻5G,柴胡9G,党参15G,当归12G,枸杞子30G,女贞子30G,山芋肉12G桑螵蛸15G,芡实15G,龙牡各15G.灸草6G.
十剂,水煎服.
按:小儿遗尿是正常现象,一般年过五岁,基本可以自行醒来排尿.而有部分直至成年都遗尿则属病理现象.遗尿一般从脾肾膀胱三经来论治.脾为中焦气化之源,肾为下焦伎巧之官,虚则运化失职.遗尿多为虚证.以补为主.肾为先天之根,脾为后天之本,少儿遗尿则多为先天禀赋不足,后天脾胃虚弱所致.故以补中益气汤升清阳,健脾胃,充其后天之本,再佐入补肾益精之品,填其先天之本,而少儿稚阴稚阳,至阴至阳之品,怕难消受,只以平补为主,使正实而尿自停耳.再以山芋肉,芡实,桑螵蛸,龙牡收涩安神之品急治其标,想必收功不难.
后来再起来若再佐入益智仁15G是否会更理想一些?益智仁平补心肾,针对神弱易惊之遗尿尤有良效,可惜后来才记起来.看来内功还是不够深厚唉. |
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