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67岁男性,农民,因咳嗽,咯黄痰,右胸痛, 呼吸困难4天于4月2日入院.
T36C`,P110次/分,R43次/分,BP120/70mmHg.右肺下叩浊.WBC20*109/L,N0.86 L0.14.胸片右肺底积液,心电图为低电压.B超示右胸腔积液(包裹性).胸水WBC3.2*106/L,N0.90 L0.10.
入院后予吸氧,抗感染治疗4天,自感症状减轻,肺部出现喘鸣音,胸片及B超见胸腔积液上界位于右第2肋间.胸腔穿刺5次,共抽出黄色微浊胸水200ML.
入院1周后患者出现中等发热,WBC15.0*109/L,ESR50MM/H,咯白粘痰,痰培养阴性,遂改青霉素为先锋必静滴.
共治疗2周,现患者胸痛减轻,但呼吸困难,发热无明显改善,肺部仍然有喘鸣音,右肺呼吸音稍低,精神差,消瘦,进食少,再次痰培养阴性.
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[ 本帖最后由 牛效威 于 2007-4-15 19:47 编辑 ] |
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