是”石骨症“吗？值得收藏！

插*虎

男，21岁，体检时发现肋骨密度异常，于是拍了一些片子。
此附件已经损坏等待作者修复

p****i

应该是。:lol: :lol: :lol:

g****1

是的 ,谢谢提供!

巴***２

不知道比较少见

挂*山

没见过,只是在书上认识这病,谢谢提供

浪**湖

请问，和氟骨症怎么鉴别

插*虎

氟骨症的X线表现与石骨症很相似，需要结合地方病史进行区别。
氟骨症。
【分类】两类：燃煤污染型氟骨症和饮水型氟骨症
【病理】氟主要通过胃肠道、呼吸道及皮肤吸收，其中大部分通过粪便、尿液、汗腺、毛发和唾液等排出体外。但如摄入量过大或排出系统功能障碍，则易在体内蓄积，由于骨骼和牙齿与其有明显的亲和力，吸收量半数被其并合、沉积在骨中。氟骨症的病理变化主要波及骨骼，但牙齿、肌肉、韧带及内脏亦可出现异常，使骨质疏密、粗大、脆性升高、韧性降低、髓腔变小或消失。脊柱改变最明显，椎体边缘骨质增生、体积增大、椎体可融合，易造成椎管及神经根管狭窄，导致脊髓、马尾神经或神经根受压。

【x线】X线表现为全身骨骼骨质密度增高，最早出现在脊柱、肋骨和骨盆等躯干部位的松质骨，尚可见骨纹理粗糙、骨小梁模糊。极少数患者表现为骨质疏松，骨密度降低。另外，可出现骨间膜骨刺形成，肌腱和韧带附着处钙化，脊柱可发生骨性融合，呈竹节状改变。以肘关节喙状突增生的检出率最高（83％）。氟骨症患者可有关节增生、关节囊钙化和关节腔内游离体。髋关节、肘关节尤为多见。

【实验室】血氟和尿氟都是增高的。
若要确诊需追问目前或既往曾在高氟区居住史，若无则不能排除石骨症的可能。


此贴来源于“丁香园”

w****y

典型的石骨症

曲*

考虑致密性骨发育不全
为常染色体隐形遗传包括普遍性骨硬化、骨的脆性增高及骨发育不全。短肢型短个身材前额和枕部隆突，颜面小，头颅大，下颌角小并下颌角变钝或消失，双手粗短，末节指骨远端变尖，以及指甲发育不良等。
影像改变：整个长管状骨密度增高，皮质变厚，髓腔狭窄不消失，末节指骨远端变尖骨盆广泛增生硬化，椎体呈夹心椎样改变。
鉴别：石骨症、泛发性骨皮质增厚

x****b

不是我的专业特长，不很了解，谢谢提供．

j**c

考虑致密性骨发育不全

w****0

石骨症（Albers-schonberg病，大理石骨等）
        本病是由于正常的破骨吸收活动减弱，使钙化的软骨和骨样组织不能被正常骨组织所代替而发生蓄积，致骨质明显硬化且变脆。髓腔闭塞，造成贫血。髓外的造血器官则代偿性的增大。颅底硬化则出现视力及听力的障碍。
X线表现：
全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化，皮髓质界限消失。长骨干骺端轻微塑性不良，并出现横形更致密条纹。婴儿指骨两侧干骺端可以出现锥形致密影。椎体的上下终板明显硬化，中间相对密度较低，呈“三明治”样表现或称夹心椎。颅底普遍性密度增高，板障影消失。以颅底硬化更为显著。髂骨翼有多条与髂骨棘平行的弧形致密线。
        在骨内有一雏形小骨（骨中骨）是本病的特征之一，大小和形态类似新生儿骨骼，为硬化过程在出生时终止而未被吸收的证据，多见于椎体，骨盆和短管状骨。

梅*

是的 ,谢谢提供!

子*

和书上图书极似.应该是。

h****1

:handshake :handshake

f****e

谢谢7楼提供氟骨症介绍，学习了。

z****n

应该是典型的吧！

我**然

学习了,谢谢

j****7

考虑泛发性骨皮质增厚症。1，石骨症在长骨主要位于长骨骨端及干骺端，很少累及骨干。此病例长骨骨干皮质广泛增厚，符合骨皮质增厚症改变。2。石骨症典型改变骨中骨、此病例也没有表现。3。骨盆改变也不符合石骨症改变，而恰恰符合骨皮质增厚症。

黑***鸟

比较典型的石骨症

y****l

:handshake xuexi

2****1

这么少见的病第一次听说
惭愧
呵呵

h****8

不错的，我看到一次，印象很深的，应该是石骨症。

医**帆

少见的影像资料，值得好好学学。

y****l

挺好的片子

z****o

谢谢了。。。

z****3

应该 是石骨症，支持诊断

Ⅹ*师

是的，临床少见

放***夫

第一次见。谢谢 提供。

s****l

很好！学了不少！不过患者应该是女性啊！