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用这个标题好象不太确切。主要是想让同行们讨论一下你们医院外科医师对患者的术前准备做得怎么样。
今天下午看了一个准备明天手术的患者。患者诊断肝硬化,门脉高压症,拟明日在全麻下行脾切除、门奇静脉断流术。患者3月25日因黑便入院,当时的血常规是WBC 1.7…、RBC 2.02…、HGB 66…、PLT 32…,凝血时间各项明显延长(由于不是病例讨论,故简单描述一下),经治疗至今准备手术,我要说的主要是当我看病历时发现从患者住院至今,居然没有复查过一次血常规与凝血系列!明天要手术了,难道这些不用复查吗?
***由于当时已经下班了,我见不到经治医生(老医生了),我想了想,还是给他打了个电话,因为怕到了明天又不知道该怎么办了,毕竟停手术不是好事。电话接通后,他正在喝酒呢,呵呵。当我让他给患者复查时,他居然“哦”了一声,好象刚醒悟过来,说马上让科里给复查一个,然后又说复查结果肯定不会恢复到完全正常(给自己找理由呢,我也没说啥,给人家一个台阶下嘛),最后还谢我呢,呵呵***
本人觉得上面的复查是必要的。清各位讨论一下,并说说你们医院外科医师对患者的术前准备做得怎么样。 |
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