骨关节疾病，情讨论？

h****5

患者，女，35，股骨上段膨胀性骨质破坏。

[ 本帖最后由 274005 于 2007-4-4 20:17 编辑 ]
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h****5

患者，女，35，股骨上段课件膨胀性骨质破坏。
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h****5

患者，女，35，股骨上段课件膨胀性骨质破坏。
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y***h

CT所见：右股骨上段至粗隆间一软组织肿块，密度不均匀，P5120099图好像见液-液平面，未见明确钙化，骨皮质轻度膨胀性骨质破坏，有轻度骨膜反应，周围未见软组织肿块，增强后可见条索状明显强化。
第一考虑骨巨细胞瘤，未能排除动脉瘤样骨囊肿。
轻度骨膜反应，没有见到瘤骨，周围没有软组织肿块，骨质破坏以膨胀性为主，本人认为可以排除恶性肿瘤的可能，为中年女性，没有见到钙化，应该液可以排除成骨性或成软骨性肿瘤。请楼主提供病史，如有没有疼痛，疼痛性质等。

我是新人，请大家指教！！

2****5

请楼主提供病史及其他化验

h****g

右股骨上段见类圆形膨胀性骨质破坏，周围见完整骨壳，骨壳内面凹凸不平并见骨嵴，内见液气平面。破坏区周围骨组织见骨质增生、硬化。未见骨膜反应，未见软组织肿块。女，35岁，临床资料不全。
考虑：右股骨上段动脉瘤样骨囊肿。
依据：1、右股骨上段膨胀性骨质破坏；2、骨壳完整内凹凸不平并见骨嵴；3、内见液平。
鉴别诊断：1、骨囊肿：壳光滑而无骨嵴，内为均匀液体，无液平面；2、骨巨细胞瘤：肿瘤直达关节面下，与正常组织分界清楚，无增生硬化。

[ 本帖最后由 274005 于 2007-4-5 07:21 编辑 ]

x****u

病史：患者，女，35，股骨上段膨胀性骨质破坏。
ＣＴ表现：右侧粗隆间见膨胀性骨质破坏，边缘尚清楚，可见不完整硬化，部分骨皮质变薄，病灶内部密度不均，可见多发骨性高密度影，病灶周围未见骨膜反应及软组织肿块。增强后病灶密度似有不均强化。
ＣＴ诊断：

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高分会员，希望讲解一下，鲜花鼓励，谢谢！

[ 本帖最后由 274005 于 2007-4-5 07:25 编辑 ]

2****5

谢谢大家的参与！

y***h

怎么楼主还不补充病史

m****g

:lol: :handshake

f****l

股骨上端大小转子间见囊状膨胀骨质破坏，边缘清，骨皮质中断，内间条状高密度影，未见软组织肿块。
意见：符合骨纤维异常增殖症表现。
依据：1股骨上端为好发部位。2囊状骨质破坏内见条状骨纹。斑点状钙化和条索状骨纹是特征性该变。
鉴别诊断：骨巨细胞瘤；动脉瘤样骨囊肿。