慢性肾衰引起甲状旁腺亢进

海***游

患者女，50岁。慢性肾衰，透析5年,病人一周透析3次，，现在甲状旁腺素亢进，现在症状是全身疼痛！用活性维生素d3可以吗？还有别的治疗方法吗？

病人wbc  9.4
红细胞  3.66
血红蛋白 112
血小板  279
钙离子 2.82
磷离子 2.71
碱性磷酸酶 11
pth  223

[ 本帖最后由 幸运草 于 2007-3-30 11:37 编辑 ]

幸*草

您的帖子在内分泌版，不要重复发帖。

地址如下：https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... 5066&highlight=

[ 本帖最后由 幸运草 于 2007-3-29 20:50 编辑 ]

i****u

若出现高P，口服P结合剂如CACO3，并在饮食中减少P的摄入；若血PTH增高2倍以上，可口服罗钙全0.25UG/D或活性VD3（肝功能正常者）；若2-4血PTH仍居高不降，可用冲击治疗：罗钙全3-5UG，一周3次，使用中注意观察有无引起高钙血症的副作用；若甲状旁腺明显肿大，有异位钙化，对活性VD3无效，可手术治疗甲状旁腺次全切或全切加自体移植术。后术式可使骨痛及皮肤搔痒等症状快速好转且复发率低

i****u

此患者高P高CA，不太适合用钙剂,可用罗钙全（活性VD3），达到降低血钙，减轻转移性骨化，减轻骨质中钙质动员的目的，从而改善肾性骨病，改善全身疼痛搔痒症状。疗效不好可手术

[ 本帖最后由 imadaduu 于 2007-3-30 18:02 编辑 ]