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1、手术方式
依据病情需要,可以选择:
1)粘膜下切除术:切除大部分中隔软骨、犁骨和筛骨垂直板。适用于18岁以上的各种复杂而广泛的鼻中隔偏曲。
2)改良粘膜下切除术:①仅切除偏曲部分,尽量保留不偏曲的软骨、犁骨和筛骨垂直板,鼻内镜下手术,切口可以选在中隔的任意部位,如:棘突的前部。②粘膜下切除术后,将不偏曲的软骨和骨板修整后,重新纳入中隔内。适用于18岁以上的各种中隔偏曲。
3)成形术:分离切口侧粘软骨膜及粘骨膜,下至鼻底。分离中隔软骨与筛骨垂直板间连接,进入对侧。在中隔软骨与鼻骨连接处切开始,尽量不完全切断,而选择倒"V"形切口,使中隔不易塌陷。分离中隔软骨与犁骨间连接,进入对侧,分离对侧筛骨垂直板骨膜、犁骨膜,向下至鼻底。将软骨推向对侧并保留对侧粘软骨膜与软骨间连接。根据偏曲类型对软骨进行相应的切割减张,对筛骨垂直板及犁骨行骨折移位或钳夹变薄。主要适用于12~18岁的中隔偏曲。 |
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