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[肝病] 【即时求助】紧急会诊

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1# 楼主
发表于 2007-2-24 20:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男性55岁
  我爸爸约半个月前查出谷丙425,谷草415,总胆红素40umol/l,afp3900.乙肝dna 5个考备,16排增强ct扫苗示:慢性肝病,腹水中等量,脾舯大,胆结石.左肝见囊性病变,增强后未见明显变化,b朝跟ct情况差不多,血常规:wbc:3000.plt:
5.经过半个月的住院治疗,使用了甘利新,苦参素,可耐,拉米负丁,罗内旨,护肝宁治疗后,谷丙78,谷草65,总胆红素26,b朝提示腹水少量,但afp 2192.请问我父亲下一不该如何做,进一步该如何检查?能不能排除肝癌?患有乙肝大三阳十于年.
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2# 沙发
发表于 2007-2-27 18:40 | 只看该作者
定期复查B超和AFP,若AFP持续升高,就要现次行CT检查
3# 板凳
发表于 2007-3-11 11:15 | 只看该作者
通过B超及CT所示,基本可以排除肝癌的可能,但要定期复查,他现在的病情应该处在乙肝肝硬化的阶段,血常规示白细胞及血小板低,为脾抗所致,可服用生白药物或手术治疗。应检查凝血制剂,防止出血,有腹水,白蛋白是否低,可适量应用白蛋白及利尿剂,应继续抗病毒治疗,防止肝硬化继续进展
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发表于 2007-3-11 11:16 | 只看该作者
通过B超及CT所示,基本可以排除肝癌的可能,但要定期复查,他现在的病情应该处在乙肝肝硬化的阶段,血常规示白细胞及血小板低,为脾抗所致,可服用生白药物或手术治疗。应检查凝血制剂,防止出血,有腹水,白蛋白是否低,可适量应用白蛋白及利尿剂,应继续抗病毒治疗,防止肝硬化继续进展
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发表于 2007-3-14 11:18 | 只看该作者
原发性肝细胞性肝癌患者血清AFP增高,诊断阈值为超过300μg/L,增高率约75%~80%;约有10%的原发性肝癌患者其AFP为阴性。生殖腺胚胎癌(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高。病毒性肝炎、肝硬化时AFP也有不同程度的升高(20~200μg/L)。妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高;7~8个月达高峰,以后下降;但多低于300μg/L。
还要考虑是否有其他病灶
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