【原创】怎样发现幼童锁骨骨折

y****9

怎样发现幼童锁骨骨折

       在日常生活中，幼童因跌伤发生锁骨骨折的情况很常见。因患儿缺乏自诉能力，且锁骨部皮下脂肪丰满，尤其小儿易发生青枝骨折，往往畸形不明显，头部向伤侧倾斜的典型体姿也不一定存在，故在临床上很容易贻误诊断，以致患儿痛苦，家长不满。
      为了防止幼童锁骨骨折误诊，在临床上，遇到家长代诉有跌伤史而上肢不敢活动，或穿衣啼哭不安的患儿时，首先，在排除其它部位的骨折后，再轻轻触压两侧锁骨区。若一侧发生骨折，患儿会因压痛而啼哭更甚，此时嘱家长领患儿于室外行走，以解除患儿恐惧心理，并进一步观察患儿伤侧肩部是否较健侧肩部向下倾斜。这种特殊姿态若为阳性，即可初步诊断为锁骨骨折，上述方法诊断率可达90%以上。（有条件可进行X光摄片检查以进一步确诊）。[/size]                  福建省永安市中医院骨伤科俞燕政医师发表于《健康报》1985年5月24日计划生育版 第73号 代码1-60第4版(俞燕政医师于1993年受邀前往泰国为华人从事中医药工作十余年)[/size]

k****8

碰到不会说话的，更应该注意全面检查啊，，呵呵:handshake

z****8

其实看着孩子的表情的同时用手摸一下锁骨就八九不离十了

d****e

牌个片子不就好好了??

y****9

原帖由 doctorrenke 于 2007-3-2 21:07 发表
牌个片子不就好好了??

提高在第一时间的诊断经验，是每一个医生的基本责任。何况拍片还不一定可以看出有无青枝骨折。

[ 本帖最后由 yaxm8899 于 2007-3-4 22:45 编辑 ]

a****2

主要靠询问病史和体格检查，有怀疑时一定摄片，且是对比片:victory:

y****u

小儿伤后一个上肢不能动，考虑小儿桡骨小头脱位，髁上骨折，锁骨骨折，一一去查可以诊的，锁骨骨折还摸到的。