这类高血压患者服用什么降压好?

l****0 · 发表于 2007-2-10 21:12

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患者,女性,50岁,病史2年,原发性高血压,冠心病.首性血压168/120mmhg，服用寿比山降压药，血压维持在130-120/80-60mmhg。06年11月底因头痛并加剧,血压140/90mmhg,做脑流图为脑血管痉挛,CT检查没问题.因血压维持的不错,经医生建议改寿比山吃卡拉普利.
现在我妈经常头晕想吐(以前也有这种情况),吃降压药的副作用很大,她的胃痛的厉害,(以前吃寿比山没有这样的反应),请大家建议一下,我妈吃哪些降压药好?

s****e · 发表于 2007-2-10 21:42

建议继续服原降压药,头晕呕吐是不是有其它疾患,建议进一步检查(比如拍颈椎片看下).

寒* · 发表于 2007-2-10 23:08

对于高血压患者还是建议尽量应用ACE-I类药物，现在出现的不适症状不一定与换用降压药有关，应该明确原因在觉得是否换药。长时间服药可能会导致胃部损害，可以服用护胃的药物治疗。

l****0 · 发表于 2007-2-11 13:25

谢谢,那是不是只需要卡托普利这种降压药就可以了?我今早上给她测的血压是160/90mmhg.
我妈有颈椎骨质增生,但不严重.

路* · 发表于 2007-2-11 15:38

建议认真排除更年期的影响，核实“原发性高血压”的诊断是否准确。

张* · 发表于 2007-2-11 16:02

1）还是服用寿比山，如想服用ACEI类请选用长效的ACEI类如达爽、洛丁新等。2）建议加服西比灵5mg 1/晚。

y****3 · 发表于 2007-2-11 16:36

高血压应强调一天平稳降压，所以还是主张应用长效降压药，因为短效药物服用次数多，属速效降压，易造成脑缺血，远期危害大。ACEI制剂也多主张小剂量开始服用，逐渐根据血压3-7天调整一次药量，直到达到目标值。建议寿比山加小剂量ACEI制剂，并检测血压调整药量。

l****0 · 发表于 2007-2-13 18:48

谢谢各位的建议.
我妈现在又出现了这种问题,昨晚测的血压是120/70mmhg,但头晕,胸闷.以前有过眩晕证

c****g · 发表于 2007-2-14 15:10

换卡托普利，用贝那普利看看？

w****w · 发表于 2007-2-14 15:39

应用长效降压药，还是服用寿比山加半片洛丁新，vitb6 20mg ,西比林 5mg qn .

l****g · 发表于 2007-2-14 19:21

是不是颈椎引起的眩晕,头痛!可以用西比灵5mg,yi1日两次!培它定8mg，一日三次！试试！

青***人 · 发表于 2007-3-12 11:08

我认为颈椎病的可能性很大,应做进一步的检查<如颈部ＣＩ＞，以防误诊．

z****o · 发表于 2007-3-12 18:40

椎动脉型颈椎病,颈椎片+颈部血管超生

爱* · 发表于 2007-3-15 16:50

ACE-I是什么?:loveliness:

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