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[病例讨论] 一例奇怪的腹膜透析置管飘移的患者

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1# 楼主
发表于 2007-2-9 21:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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百思不得其解的事:
一位尿毒症大爷(近七十岁),经综合评价,决定行腹膜透析,上台置管于道格拉斯腔,顺利。然而进行腹透不久管路就不通了,腹平片一看,好家伙,硅胶管腹腔段已经到右上腹肝下了。姑且当作一次意外,择期二次入院,再次上台置管,顺利。腹透通畅,阴差阳错,护士出了个差错,接腹透液时,忘记开放引流管,家属没见液体流动,以为又与前次一样“漂管”堵塞,强烈要求拍腹平片检查,无奈同意查之。结果让人大吃一惊,同样的事情又发生了。

现在不能再用意外避之了,究竟发生了什么?常规手术,手术不会有问题的。是患者腹腔异常的活动?是如何发生的呢?进而如何避免呢?
2# 沙发
发表于 2007-2-10 11:23 | 只看该作者
腹膜透析常见的问题,硅胶管漂移的问题,是不是与患者活动有关还是硅胶管的质量关系,我们也碰到过一例,二次手术了,后来好了,感染更是多见,几乎到了100%的程度,我们是用的百特的管,但腹透液不是,现在做的少了。

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