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今天下午我们收了一个病人,是一个64岁的老奶奶,主诉“腹痛伴恶心、呕吐一天”,急诊查 站立位腹部平片示“肠管积气”,腹部彩超示“腹腔积气”,血常规示“WBC:22.7”,心电图无明显异常, 查体:神清,精神差,急性痛苦面容,面色死灰,口鼻无异常,颈软,无抵抗,颈静脉未见明显怒张,两肺呼吸音粗,未闻及明显罗音,心律60次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下压痛明显,脐中轻压痛,两下腹无明显压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音亢进,NS(-),详问病史,患者家属诉患者有四天未解大便,遂予以灌肠处理,排出大量淤积粪块,但是患者腹痛仍很明显,现在我们对病情也不太清楚,还望各位同仁赐教!
谢谢 |
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