【原创】请教诸位该患者的定性定位诊断

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患者、男、61岁 以“双下肢无力、感觉异常一年，加重半月；入院前一周有大、小便失禁一次，经自行服用中药缓解；入院查体：神清，双肺心腹（-）；专科：颅神经无异常发现（无眼颤），颈软、无抵抗；双下肢痛觉过敏，双上肢感觉迟钝，双下肢深感觉消失，浅反射正常（腹壁、提睾、提肛反射）；四肢深反射亢进;双上肢肌力、肌张力无明显异常，双下肢肌张力稍弱、胫前肌群稍弱、髂股肌稍弱；双侧Babiskin征可疑阳性一，霍夫曼氏征阳性；双侧指鼻试验（+）、跟膝胫试验（+）、站立不稳、闭目更甚、闭目难立征（+）；查头颅CT：未见异常；腰椎CT示：腰3、4、5椎间盘轻度突出，骶管小囊肿；MRI示：腰3、4、5椎间盘轻度突出，骶管小囊肿；颈胸腰骶髓未见异常，大脑额叶皮质见散在小梗塞灶， CSF常规示：蛋白轻度偏高；肌电图我院无仪器；无糖尿病;患者是一个典型感觉性共济失调，用椎间盘突出及骶管内小囊肿无法解释，定位诊断应该是脊髓后索（薄、锲束）损伤的表现，并在颈髓位（5、6、7、8），或丘脑腹侧核，但MRI未见异常；其它如脱髓鞘性病变或侧索硬化症？但未行肌电图检查；入院经激素治疗后上述症状稍有缓解，患者要求行手术治疗，考虑行椎间盘突出及小囊肿摘除后不能缓解上述症状，后那建议患者转上级医院进一步明确诊治，患者出院后未继续就诊，现请 诸位讨论该患者的定位定性诊断。