求助：一特殊病人！希望高手指教下！

k****c

今日接到一病人，男，51岁，突发左侧上肢震颤1+天，患者一天前在家干活时，突然发现左侧上肢抖动，以肘关节下明显，动作幅度较大（我觉得比帕金森的表现更大点），无其他任何不适，患者以前也未有其他疾病史和诸如头痛，抽搐等症状，据患者叙述，其婆婆（我们这就是指父亲的母亲），和患者的父亲都有这样的症状，都是单侧肢体震颤，并且患者的父亲也是左上肢震颤，其行走正常，意识清楚，在家多年，未有特殊任何不适。该患者入院时查体左上肢肌张力较右侧较高，神志清楚，吐词清晰，颅神经查体正常，四肢肌力正常，双下肢病理反射阴，共济运动正常，入院后做头颅CT未见异常，请大家讨论下是什么病？我估计是不是遗传方面的问题啊？请高手指教下！！！！！！

苏*江

家族史似乎支持遗传性疾病，但本例发病突然，更像是症状性震颤麻痹。做神经影象学检查找找责任病灶？

i****n

帕金森病，象该类病人，突发的症状很少，开始震颤往往不明显，易忽略。待症状明显后才重视。治疗上无特殊，参考教科书进行