霍氏膏药治膝关节外伤一例

霍***堂

骨伤的膏药外治临床很少留有完整病例，今秋在烟台学习时遇到膝关节损伤患者，男性，29岁，江苏省徐州市工程兵指挥学院教官，在老家烟台打篮球时撞伤膝关节。2006年10月2日就诊烟台山医院骨科。
诊疗纪录：右膝外伤5天，肿痛活动受限。右膝肿胀，浮膑（+），内外韧带压痛，过伸（—），过屈（+）。建议：MR。            MR诊断报告：扫描部位膝关节MR平扫        扫描方式SAG：SE  T1W1；ＦＳＥ　　Ｔ２ＷＩ；ＦＳＥ　Ｔ２ＷＩ　　ＦＡＴ　　ＳＡＴ　　　ＣＯＲ：ＳＥ　Ｔ１ＷＩ　　ＦＡＴ　ＳＡＴ；ＦＳＥ　　Ｔ２ＷＩ　　ＦＡＴ　　ＳＡＴ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　图像所见：右侧膝关节内外侧半月板后角内见条状短Ｔ１，略长Ｔ２信号影，压脂像上呈高信号，达半月板边缘。前交叉韧带增高，结构显示欠佳，后交叉韧带，侧副韧带及髌韧带走行自然，无异常信号。关节软骨信号可，厚薄均匀。关节囊腔见液性长Ｔ１，长Ｔ２信号。右侧股骨外侧髁及胫骨平台外侧骨质内见斑片状略Ｔ１，略长Ｔ２信号影，压脂像上个略高信号。　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　意见：右侧膝关节内外侧半月板后角损伤　　，可疑右侧膝关节前交叉韧带损伤　　　　　　　右侧膝关节囊积液。　右侧股骨外侧髁及胫骨平台外侧骨髓水肿。　　　　　　　
　患者担心手术后遗症影响膝关节功能，放弃手术，寻求保守治疗。闻名求得霍氏膏药外敷５天，肿痛状况减轻，遂带４包膏药回单位。　２００７年１月１９日收到患者来信：您好：霍师傅！用了您的膏药效果的确不错，后来不能动的腿不到一个月即可以正常走动，现在三个月过去了，走路已经和正常人一样了，疼痛感全无，只是感觉受伤的腿还不能发力，不能奔跑，我想问一下是ｆａｏ是韧带断裂的关系？给我发短信说明即可。谢谢您的膏药，更谢谢您的真情！　　　　　　　　　　接信电话告知患者：到医院进一步检查治疗！　　　　霍氏乌鸡接骨膏主要成分：乌鸡腿骨，骨碎补，土鳖虫，甜瓜籽，鹿角胶，血竭，栀子，三七，马前子，桑内皮，榆白皮，草乌，水蛭等药组成，具有清热解毒，散瘀消肿，舒筋活血，续筋接骨功能。　

霍***堂

膏药贴敷应注意以下几点 ：
1]按要求用文火烘软膏药，在患部或有关穴位处用生姜搽红润，起到清理毛孔，温经散寒和透皮引药作用。贴膏药后要踏实勿使漏气。
2]贴后3-5天揭下膏药，烘软对折数次再贴，以求膏药里外搅匀，促使吸收。
3]洗澡，局部奇痒可揭下休息后再贴。
4]揭膏药后局部残膏，用膏药烘软粘下来或用面碱水洗净。
5]贴膏药同时内服相关药无妨。

霍***堂

患者膝关节外伤3个月时，因急跑不能快速发力，曾来信问询对策。我让其春节回家探亲再到烟台山医院进一步检查。2月26号，其母***称，关节功能早已恢复，前所叙述症状消失，认为无进一步检查必要，节后已回部队工作。对膏药治疗效果赞誉有加，并盛赞跟踪回访之举。 患者被告知，此症必须手术治疗，就前交叉韧带和半月板损伤情况看，术后极有可能膝关节强直和滑囊反复积液。权衡利弊，最后选择保守治疗。其间只内服一盒‘麝香接骨胶囊’，外敷中帖膏药于内外膝眼各一贴，5天柱单柺下地，贴一个月时行走如前。不到四个月完全康复。此例足以说明膏药这古老制剂对中医骨伤的治疗作用，避免了手术治疗对关节的再次损伤而导致后遗症，且膏药外治价廉力宏，节省庞大住院开支。
     纵观近年膏药治疗膝关节损伤症，早期治疗预后良好，，膝关节内炎症消散后，极易修复。大多滑膜损伤，常引起充血，渗出等急性炎症，导致膝关节肿胀，疼痛和积液。控制不当，极易发生纤维机化，滑膜增厚，肌肉粘连等慢性炎症改变。若失去最佳治疗时机，可进一步出现股四头肌萎缩，使关节变性导致失稳。严重影响膝关节功能。
骨伤膏药活血化瘀，舒筋通络，逐瘀止痛，具有快速愈合的功效。其简便易行，值得推广，欢迎大家发表见解。

野*嚎

老师的膏药效果就是好，我服。

海*头

治跌打损伤的膏药，疗效确是如此？

s****7

你好 霍老师，刚给你打完电话，便给你回贴！！！看了你上述的内容，很有心动。请加我的QQ：52881725，有事请教！！！谢谢!!!

生**息

我们的观点与您有点不同：半月板损伤选择关节镜下手术修补，不能修补则手术摘除．因为半月板血运差，主要靠关节内的液体提供营养．

熟*黄

我用针灸治疗一例，效果也很好

心**翔

治跌打损伤的膏药，疗效确是如此？

菩****回

这几天把***里的关于膏药贴都翻看一遍，愚见霍氏爱仁堂所发帖总让人感觉有广告之嫌，本来不想说什么的，还是没有忍住，我本就是一个膏药初学乍道的新手，相信这里像我这样的也不算少数，取经交流的多，但纵观霍氏的帖并无半点帮助，多是霍氏的膏药如何的神奇，怎样的解病患于水火不知怎的又如此多人的追捧。后期看帖是霍氏的我都跳过。我这里说这样的言论想必也多有得罪，只是实在人的实话见谅了。

仁**堂

能批发吗？价格多少

未**2

疗效确是如此

宇****9

回复 3# 霍氏爱仁堂


    老师能给说说如何贴膝关节和颈椎吗，就是裁减问题，多谢了！