神经内科常见病历讨论

我**旧

本人在神经内科上班已2年，经常见一些患者诉头昏（昏昏沉沉）不适，非眩晕、亦无头痛、无恶心、呕吐等等并发症状。常见于高脂血征、高血压、脑动脉硬化及脑血栓后遗症的患者，各种治疗方法全部试用无明显改善，再次本人想和各位神经内科的医生大哥一并探讨一下，有什么高见的兄弟请回帖！！！

s****6

如有病例需要讨论，请楼主提供完整病历及相关辅查结果以便讨论，谢谢！！！

h****a

太笼统了
就某个病人说还行

清**雨

头昏伴头痛---多为高血压

头昏伴眼花，全身无力，面色苍白---病因为贫血、脑缺血。

头昏伴呕吐、恶心、耳鸣---多为美尼尔氏（内耳性眩晕）迷路炎。

头昏伴失眠、多梦、记忆力减退---常见于神经官能症。

头昏伴眼球震颤、听力障碍，平衡失调---常见于听神经瘤，小脑肿瘤。

长期头昏伴头痛，有脑外伤史---多为脑震荡后遗症。

头昏持久，伴听力减退，并且有药物服用史---常见于药物中毒。

由于**突然改变，小便后头昏、视力模糊数分钟后可自动缓解---常见于**性低血压、排尿综合症。

请提供详细病史，可有诱因，神经系统体格检查，做过哪些检查（如血尿粪，血脂，血粘度，TCD，神经肌电图，CT ，MRI等），采取什么姿势可缓解，服用什么药物有效，另外楼主可否考虑身心疾病及一些精神症状的可能性！
                    
                                             ----------同为神内人

q****r

脑压脑压，神内的命根啊！
好好理解吧！！
代谢综合征吧？？？

无*

头晕的情况有很多种啊,能不能给出具体的病历大家来讨论啊

清**雨

Originally posted by 无痕 at 2005-1-7 22:43:
头晕的情况有很多种啊,能不能给出具体的病历大家来讨论啊

很有道理，期盼中！

任**腾

我觉得没有什么好办法，这么多年来不就是用着那些个药吗？ 如，扩血管的，营养神经的，调节神经的，也就是这些，诊断段是一回事，治疗就是这样，个人见解！

天****3

由于**突然改变，小便后头昏、视力模糊数分钟后可自动缓解---常见于**性低血压、排尿综合症。请各位老师 指导下治疗方案。

j****e

回复 1# 我心依旧


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