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患者,中年男性,因右上腹痛痛一天入急院入院, 伴恶心乏力,发热, 入院T38.5C,BP100/60MMHG, 全身皮肤巩膜未见黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏(+_),肝区叩痛,急查血象WBC18X10/L, 肝胆B超未见异常,腹平片未见隔下气体,血AMY正常,拟腹痛查因,给了抗生素治疗,当天下午症状好转,查胸片提示右下肺大叶性肺炎,查患者双肺体征发现双肺呼吸音粗,右下肺多量湿性啰音,并可触及胸膜摩擦感. 诊断明确..
这个病人教训就是任何病来就诊,不管要详问病史,也要详细查体. 在病史和体查体中发现点点滴滴..... |
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