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1、肾上腺疾患最佳的检查方法是:
A、腹部平片;
B、静脉肾盂造影;
C、腹膜后充气造影;
D、肾动脉造影;
E、体层摄影。
2、肾实质与肾盂之间的间隙称为:
A、肾门;
B、肾窦;
C、肾皮质;
D、肾柱;
E、肾乳突。
3、肾盂、肾盏正常排空的时间是:
A、7~15分钟;
B、2~7分钟;
C、10~30分钟;
D、30~60分钟;
E、60~120分钟。
4、X线平片已确诊为肾角形结石,进一步检查哪项最需要:
A、肾功能检查;
B、尿细菌培养;
C、心电图;
D、排泄性或逆行肾盂造影;
E、肾图。
5、肾结石发生尿路梗阻时(肾功能损害)。结石生长速度是:
A、变快;
B、变慢;
C、消失;
D、停止生长;
E、中速。
6、逆行肾盂造影对诊断可疑输尿管阴性结石下列哪项是错误的:
A、导管插入输尿管时可触及结石;
B、结石可使导管前进受阻;
C、阴影与导管前后位,左右斜位均在一条线上;
D、结石的**可引起局部输尿管痉挛,导管不能接近结石,相距1~2厘米;
E、导管并不受阻,可顺利通过,可否定有结石存在。
7、肾盂输尿管重复畸形,哪项检查方法是错误的:
A、尿路平片;
B、膀胱镜检;
C、排泄性尿路造影;
D、逆行肾盂造影;
E、大剂量静脉滴注肾盂造影。
8、尿频尿急一年,尿白细胞 ,红细胞少量,尿细菌培养阴性,静脉肾盂造
影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整,右肾结水,膀胱呈球形改
变,应考虑:
A、晚期肾盂肾炎;
B、左肾结核;
C、右肾结核;
D、左肾结核并发膀胱挛缩,对侧肾积水;
E、肾肿瘤。
9、肾周围脓肿X线表现哪些是错误的:
A、透视下患侧膈肌位置升高,活动度受限;
B、平片上患侧腰大肌模糊不清,脊柱侧弯,凹面向患侧;
C、患侧肾影增大,轮廓不清;肾盂肾盏可向外,上下及前方移动;
D、患侧肾的两极可见到弧形钙化影;
E、连续快速呼吸时照片,患侧肾固定,影像清晰,对侧肾影模糊。
10、肾恶性肿瘤中最多见于:
A、肾盂移行细胞癌;
B、肾腺癌;
C、肾盂磷状细胞癌;
D、肾淋巴肉瘤;
E、肾血管瘤。
11、婴儿最常见的肾肿瘤是:
A、错构瘤;
B、透明细胞癌;
C、颗粒细胞癌;
D、肾母细胞癌;
E、肾盂癌。
12、鉴别肾癌于孤立性肾囊肿哪种造影方法最好:
A、静脉肾盂造影;
B、腹膜后充气造影;
C、肾动脉造影;
D、断层造影;
E、逆行肾盂造影。
B型题
问题13~16(见附图):
13、肾脏长轴:
14、肾脏横轴:
15、肾盂长轴:
16、肾盂黄轴:
问题17~19
A、5~7厘米;
B、7~11厘米;
C、2厘米;
D、13厘米;
E、12~16厘米;
17、肾影内缘中部距脊柱侧缘:
18、两肾上极间距:
19:两肾下极间距:
问题20~22
A、肾盂、肾小管逆流;
B、肾盂、肾窦逆流;
C、肾盂淋巴管逆流;
D、肾盂静脉周围逆流。
20、由肾小盏中央开始向皮质呈放射状或扇形。
21、在肾盏穹窿附近呈一条或几条纤细扭曲的串珠状向肾门外侧延伸。
22、肾盏周围呈拱门状或不规则的条索状影。
问题23~25
A、分叶肾;
B、异位肾;
C、额外肾;
D、游离肾;
E、肾下垂;
问题23~25
23、肾活动范围特大,改变**时尤为明显,输尿管长度在正常范围内。
24、输尿管长度正常,改变**肾脏只能上下移动,其活动度不太大。
25、肾脏多位于盆腔骶部,位置固定,输尿管过长或过短。
问题26~28
A、多囊肾;
B、马蹄肾;
C、肾萎缩;
D、肾下垂;
E、非融合型横过异位肾。
26、两肾盂肾盏转位不良,肾盂向前方,而显得扩张,两侧肾盂过分接近中线,
形如花瓶状。
27、肾下极融合者,则两肾长轴之交点在肾的下方。
28、肾长轴变短,外形变小,肾实质厚度变薄。
问题29~31
A、膀胱癌;
B、神经性膀胱机能障碍;
C、膀胱憩室;
D、膀胱结核;
E、膀胱结石。
29、膀胱有不同程度扩大,小梁粗,形态不整,伴有类似小圆形充盈缺损。
30、膀胱底部膨隆,颈部增厚挛缩形成漏斗状,输尿管返流,可引起肾盂,输尿
管积水。
31、造影见膀胱囊袋状膨出,呈圆形或椭圆形,数目不等,边缘清楚,有通道与
膀胱相接连。
问题32~34
A、草酸钙结石;
B、磷酸钙结石;
C、尿酸盐结石;
D、胱氨基酸结石;
E、炭酸钙结石。
32、质硬、生长慢、密度高、边缘不光整呈锯齿状或花边状,为中小型。
33、生长快、密度高、分层状或依肾盂肾盏的形态分支而成鹿角或珊瑚状、体
积大。
34、膀胱内酸性尿液中生长,边缘光滑,质硬分层。
问题35~37
A、肾结石;
B、胆结石;
C、肠系膜淋巴结钙化;
D、胰腺结石;
E、肾结核钙化。
35、密度中等,形态不规则,边缘不清,较广泛,多位于肾皮质内。
36、常多发呈“石榴籽”样,侧位片上位于脊柱前方。
37、多为圆形颗粒状,密度不均,活动范围大,且可横轴移动,位置较低,靠
近脊柱。
问题38~40
A、肾盂血块;
B、肾盂内结石;
C、肾盂内结石;
D、肾内肿瘤;
E、肾内囊肿。
38、肾盂造影在不同时间摄片,均为圆形或卵圆形充盈缺损、边缘光整。
39、肾盂造影显示形状多不规则之充盈缺损。
40、肾盂造影片示:有圆形或椭圆形边界光滑之阴影,短期内复查此影消失。
问题41~43
A、静脉石;
B、前列腺结石;
C、输尿管下端结石;
D、膀胱结石;
E、子宫肌瘤钙化。
41、多发、分散、大小不一,边缘清晰,通常表现在耻骨联合上、下区,距
中线1~3厘米处的范围内。
42、平片显示膀胱膀胱区有致密影,呈圆形,椭圆形,同心圆和桑椹形、处
缘光整,大小不一,一般单发,也可多发。
43、阴影密度较浓,中心较淡,位置接近盆腔边缘,外缘光滑,呈圆形,常多
发,体积小。
问题44~46(见附图)
A、正常肾盏;
B、肾囊肿;
C、肾盏积水;
D、肾盏憩室;
E、肾盏结核。
44、____ ____
45、____ ____
46、____ ____
问题47~49
A、肾盏憩室;
B、肾囊肿;
C、肾盏积水;
D、肾结核;
E、肾周围脓肿。
47、肾实质破坏,并有瘘管与充盈之肾盏相通,呈小水潭样改变。
48、圆形、椭圆形,位于充盈之肾盏之外,边缘光滑,有时可见管道与肾盏
相通。
49、肾盏杯口消失或呈杵状,肾盏颈部变宽变短。
问题50~52
A、大剂量静脉滴注肾盂造影;
B、腹膜后充气造影;
C、肾盂逆行造影;
D、肾动脉、腹主动脉造影;
E、改进的尿路造影……。
50、肾动脉狭窄应采取的检查方法是:
51、多囊肾用哪种检查方法确诊?
52、嗜铬细胞瘤,必须采取的检查方法。
问题53~55
A、肾萎缩(慢性肾盂肾炎);
B、肾发育不全;
C、肾动脉狭窄;
D、孤立肾;
E、额外肾。
53、肾体积小,肾盂、肾盏相应缩小,可称为正常肾的“缩影”,输尿管变细。
54、肾外形小,边缘凹凸不平,肾盂、肾盏扩张,皮质萎缩变薄,输尿管扩张。
55、肾外形小,显影延迟,影像淡,在输尿管上段之边缘处常有多数细小波浪状
压迹,听诊股动脉有杂音。
问题56~58
A、神经母细胞瘤;
B、肾上腺皮质肿瘤;
C、柯兴氏综合症;
D、嗜铬细胞瘤。
E、爱迪生氏病。
56、高血压肥胖、肌萎缩,骨质疏松。性机能障碍,尿检中,17羟皮质类固醇
增高,平片上可见压迫性肾移位,腹膜后充气造影,双侧肾上腺增大,边
清、密度稍均匀增高。
57、全身乏力,体重减轻,皮肤粘膜色素沉着,平片上两肾上腺区有小点状钙
化影。或全部腺体呈浓度均匀之钙化,腹膜后充气造影双肾上腺正常或缩
小,钙化影更清晰。
58、腹部包块增大迅速,全身情况恶化快,贫血,低热,骨转移多至眼眶、头
颅,平片上肾上腺区有散在颗粒状或片状钙化影,巨大包块充满腹部一侧,
常超越中线而致脊柱突向健侧,肾盂造影肾脏移位,但不引起肾盂、肾盏移
位变形。
C型题
问题59~60
A、不加压迫带快速(20秒)静脉注射造影剂后1、2、3、4、5分钟各摄片一
张;
B、静注造影剂后7~15’、30’60’120’至6~8小时至24小时各摄一张;
C、两者均对。
D、两者均不对。
59、泌尿系梗阻者行排泄性尿路造影,摄片时间是:
60、当肾动脉狭窄收起肾血管性高压时,病侧之肾小球滤过率降低,造影剂排出
慢,肾盂肾盏显影较健侧迟缓应:
问题61~62
A、两肾盂肾盏转位不良,肾盂过分接近中线相交,少数患者两侧下肾盏相
通,一侧注入造影剂能使两侧肾脏显影。
B、一侧肾脏位置较低(盆腔)多位于对侧肾脏的下面,少数病例可上升高
达胸腔,造影时,一侧肾区无造影剂。
C、两者均有。
D、两者均无。
61、非融合性横过异位肾:
62、马蹄肾。
问题63~64
A、可在椎体之前;
B、不应超出椎体前缘;
C、两者均对。
D、两者均不对。
63、肾下垂者行肾盂造影,侧位片上肾盂肾盏的位置
64、正常肾盂肾盏在肾盂造影侧位片上的位置。
问题65~66
A、肾盂积水;
B、乳糜尿;
C、两者均有。
D、两者均无。
65、排泄性造影发现有肾盂淋巴管逆流可考虑为:
66、排泄性造影见肾盏、肾小管有逆流,首先考虑:
问题67~68
A、神经源性膀胱;
B、后尿道损伤后狭窄;
C、两者都对。
D、两者都不对。
67、造影时膀胱壁边缘粗糙,高低不平,有凹陷小梁,小梁之间呈现多个凸
出的憩室,膀胱呈三角形,底宽,上部窄似松塔样或峰,容积不大。
68、膀胱张力或肌无力,使整个膀胱重度扩张,边缘光滑。
问题69~70
A、膀胱炎。
B、气肿性膀胱炎。
C、两者均是。
D、两者均不是。
69、病变严重时,X线造影显示膀胱**性痉挛和挛缩,边缘呈锯齿状。
70、膀胱壁形成一圈透明带,形如卵石状透明区;膀胱内充气,立位时形成气
液面。
问题71~72
A、右侧肾影明显增大;
B、右肾区有钙化斑;
C、两者均有。
D、两者均无。
71、右肾结核。
72、右肾癌。
问题73~74
A、肾自截。
B、脓肾。
C、两者均有。
D、两者均无。
73、整个肾脏内有多个干酪空洞病变发生钙化,造影时肾盏不能显影,应诊为:
74、肾脏的全部组比喻 被破坏,肾成为充满干酷倦物质的囊,排泄性造影肾功
能丧失而不能显影,逆行肾盂造影,造影剂可将腔充满,应诊为:
K型题
75、大剂量静脉肾盂造影造应症为:
(1)常规造影不满意,如肥胖、腹部巨大肿块;
(2)肾功能衰竭;
(3)疑有输尿管膀胱疾患;
(4)高血压病人需要观察肾脏情况者。
76、肾脏的生理功能是:
(1)形成尿液,从尿中排泄代谢作用的产物;
(2)维持细胞内外水份和电解质的平衡;
(3)保持自体内部环境的相对恒定;
(4)肾小管起过滤作用,形成滤过液,肾小球回收和排泄加工。
77、排泄性泌尿系造影时的肾不显影可能为:
(1)先天性一侧肾脏缺如,横过异位肾等。
(2)由于造影时压迫未达到阻止造影剂流动的目的;
(3)由于肾盂积水使造影剂被稀释;
(4)由于肾盂内炎症**使造影剂迅速排泄。
78、应用下列方法检查肾结核,哪些项是适宜的:
(1)尿路平片;
(2)静脉肾盂造影;
(3)大剂量静脉滴注肾盂造影;
(4)逆行肾盂造影。
79、肾积水常见原因有:
(1)结石;
(2)异常血管压迹;
(3)结核;
(4)肿瘤。
80、肾结核在肾造影检查中有哪些征象:
(1)患肾显影延迟,不显影或病区的肾盏显影浓度较正常部位为淡;
(2)肾盏扩张并有虫蚀样破坏;
(3)肾皮质坏死,肾盏疤痕狭窄畸形或消失;
(4)肾盂扩张或积液,晚期肾实质大量破坏形成多个不规则空洞。
81、肾实质良性肿瘤造影表现有:
(1)肾盏受压移位变形,肾盂有弧形压迹,边缘清晰。
(2)肾盂扩大,肾盏破坏;
(3)肿瘤较小,肾盂肾盏可无异常改变;
(4)出现广泛的钙化,显示出肿瘤的轮廓。
82、诊断肾腺癌造影有哪些表现:
(1)肾盂肾盏变形、闭塞、充盈缺损、扩张;
(2)肾盂及输尿管移位;
(3)肾盂及侵犯肾实质、面积很广,肾功能明显受损,肾盂不显影;
(4)肿瘤很小时,造影无异常改变。
83、威尔姆斯(Wilms)氏瘤的平片检查表现:
(1)肾区显示密度增高的软组织影,瘤体大时可占据一侧腹部,甚至超越
中线伸向对侧;
(2)肠道受压移位,有时充气的肠腔位于肿块周围衬托出肿瘤的边缘;
(3)肿瘤可钙化,表现为点状,雪片状或弧形影,密度较淡;
(4)病变区腹脂线消失,较大的肿瘤可引起脊柱侧凸,患侧腰大肌消失。
84、肾盂癌行静脉造影时其表现是:
(1)肾外形极度扩大;
(2)肾盂肾盏内有不规则的充盈缺损;
(3)肾盂形态呈锥形,边缘光滑;
(4)位于肾盂漏斗部的肿瘤可见肾盂积水。
85、膀胱肿瘤X线表现:
(1)充盈缺损,大小不一,可见小如豌豆,至几乎充满整个膀胱;
(2)良性肿瘤边缘清晰,基底部有蒂,**状肿瘤有时呈明显分叶或菜花样;
(3)恶性肿瘤轮廓多不规则,基底较宽,如有表浅坏死及出血则外缘模糊,有
时表面可有钙质沉着,平面上类似结石;
(4)浸润性肿瘤表现为膀胱壁的僵直和固定,局部能扩张,边缘不整。
86、多囊肾的临床及X线表现是:
(1)腹内包块,腹痛及血尿;
(2)平片双肾阴影增大,轮廓多呈波浪状及分叶状,边缘光滑清晰,肾脊角缩
小或消失。
(3)静脉造影,肾盂肾盏多不显影或显影不够满意;
(4)逆行肾盂造影:肾盏缩短、延长、分离或聚拢,有的肾盏延长呈蜘蛛腿
状,有的肾盏颈部变细,远端扩张积水,上下极肾盏距离增加,肾盂受
压变形,拉长或扩张。
87、肾上腺生理解剖及正常X线表现是:
(1)肾上腺结构外层为皮质,内层为髓质;
(2)肾上腺皮质分泌考地松,氢化考的松等激素;肾上腺髓质分泌肾上腺激素
及去甲肾上腺素;
(3)肾上腺在腹膜后肾上极内上方;右侧呈三角形,左侧呈半月形;
(4)平片上可见到肾上腺的轮廓、大小和形态。 |
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