纵隔肿块请教

g***a · 发表于 2007-1-18 22:42

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男性,38岁,体检发现后纵隔肿块,考虑神经原性肿瘤,因为我院胸科疾病较少,请教一下术前必要检查
我让患者行MRI检查,以了解肿块与脊髓关系,主任看过后认为应行增强CT,了解肿块与胸内血管关系,MRI可不做,
后纵隔的肿块,需要MRI吗?

w****e · 发表于 2007-1-19 08:41

1.手术前要排除脊膜彭出.MRI可以做.
2.手术中不能向包膜内填塞止血,防止截瘫.

z****g · 发表于 2007-1-19 21:23

同意楼上意见，因为后纵隔肿瘤大多为神经原性肿瘤，部分呈哑铃状与脊髓相连或与硬脊膜粘连。行MRI ，了解肿瘤与脊髓关系。必要时请骨科/神经外科协助处理。

m****7 · 发表于 2007-1-19 21:51

应该行MRI，了解肿物与脊髓的关系，必要时和神经外科联合手术

c****n · 发表于 2007-1-20 16:13

可以做MRI以了解后纵隔神经原性肿瘤与脊髓的关系,手术中若发现肿瘤延伸如椎间孔内,不能在孔内切断肿瘤,以免肿瘤掉如椎管内压迫脊髓,或血管断裂退缩入椎管内出血,立即请神经外科医师协助取出椎管内肿瘤

l****6 · 发表于 2007-1-20 21:55

必须作核磁，神经纤维瘤多为哑铃型，椎管内外都有，必要时请神外协助手术。至于血管多来源于肋间动脉，较容易处理。不必查强化CT.

x****5 · 发表于 2007-1-26 21:50

同意各位意见，但现在的医患关系，我觉得都做为好！！避免......嘿嘿嘿嘿

[胸外] 纵隔肿块请教