情大家帮忙看一下

g****i

新来的，不好意思，嘿嘿，请教一下肝左叶海绵状血管瘤，大小4.3cm乘2.8cm，肝功正常，需要做手术么？急盼回复！

医*

资料太简单~~要手术切除的

h****8

介入,明胶海绵添塞:victory:

l****n

可以考虑

f****9

海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，尸检发生率为0.4%～7.0%。随着影像诊断技术的进步，发现肝海绵状瘤例数日见增多，可发生于任何年龄，但以30～50岁居多，女性多于男性。对肝海绵状血管瘤一般可分成三级：1、小的海绵状血管瘤瘤体最大直径＜4cm；2、大的海绵状血管瘤直径5～10 cm；3、最大直径＞10 cm者则称为巨大海绵状血管瘤。多数体积较小,临床上无症状,查体时影象检查发现。症状与肿瘤大小、部位有关。它包括腹部包块、上腹膨胀,进食后加重，肝区隐痛，偶尔有恶心、呕吐、梗阻性黄疸、胃幽门梗阻等。巨大肝海绵状血管瘤有时可出现不同程度贫血和血小板减少，低纤维蛋白原血症.
         外科治疗：手术切除肝海绵状血管瘤是目前公认的最有效、最彻底的治疗方法。一般没有手术死亡，手术并发症发生率亦很低.
        其他说法:
        1、随着影像技术的不断发展，对肝脏海绵状血管瘤的发现日趋增多，诊断明确，但对其发病机制和血供来源尚未有统一的论述。因此，阻碍了治疗的进展和突破，临床治疗方法仍以手术为首选，如果瘤体过大，多发或生长在第一，二肝门附近或膈顶等部位，往往手术难以切除并具有一定的风险。
       2、 应用超声引导下瘤内注射平阳霉素治疗肝脏海绵状血管流与传统手术和插管栓塞术相比较，有其独到之处，具有广阔的临床应用前景。
        3、对多发性肝血管瘤或病变范围大，或已侵犯大部分肝组织，或侵犯肝门部，无法手术切除者，也可做肝动脉结扎或加肝动脉栓塞，或术后加放疗。也可先行肝动脉结扎，等肿瘤缩小以后再行二期切除。
        4、现代微创外科在肝血管瘤的治疗方面也越来越显示出其独特的优越性，腹腔镜下肝血管瘤切除、对于巨大血管瘤的肝左叶切除、半肝切除、不规则性肝切除等术式也相继开展，并取得了令人可喜的效果。病人创伤小、干扰小、恢复快、出血少、疗效好，不用阻断肝门。标本可在收集袋内绞碎成组织碎块取出。

[ 本帖最后由 fgh56789 于 2008-7-17 15:40 编辑 ]

m****g

不做，定期复查
介入不可轻易尝试

杨*清

手术