奇证一例

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今天我遇到一位患者，我是第一次遇到这种情况，希望广大医药同仁帮助参考，这里先谢谢了!
  患者，女，42岁，自觉口鼻发凉己数年，我处处高寒山区，冬天温度一般在0下20度以下，在室内也须戴口罩堵住口鼻，室外就更不用说了，如遇冷**则口鼻冷极以舌为甚。如吞咽唾液则寒凉至胃中，难以忍受，每至冬天则苦不堪言，现面色苍白，微肿，胃中胀满，胸闷气短乏力，遇劳则甚，畏寒，舌体胖大，苔白微腻，脉沉。
  患者曾去我县级医院检查若干项目均正常，具体检查项目不详。西医诊断为神经官能症。服用过营养神经的药物如VB1，谷维素筀等，无效。求治于我处，因未见过此种病症，未解之处甚多，但患者极力要求给药，无奈按脾肾阳虚，积饮内停给药，方药如下。
  附子10克、桂枝20克、白术15克、干姜15克、茯苓20克、半夏15克、麻黄10克、细辛10克、吴茱萸15克、炙甘草10克、黄芪30克、防己20克、
二付，水煎服。
并嘱忌食生冷。
患者 取药走后，至今仍心中惴惴不安，因患者过于信任而我又未见过此证，这方面经验更不必说了。惟恐效不佳将如何面对。这里希望广大同仁不吝赐教，后学这里先谢谢了。

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根据你说的情况应是脾肾阳虚.

白*散

理中汤合麻黄附子细辛汤加减应该属于对证的，不必惶惶。而且附子剂量可逐步加大。