[讨论]儿童鼻腔异物

l****u

儿童鼻腔异物。一般怎么取出。尤其是位置教深或比较光滑不易取的 请高手指教

[ 本帖最后由 潋江魂 于 2007-1-28 20:11 编辑 ]

y****e

用耵聍钩或者内窥镜筛窦刮匙取出。如果黏膜肿胀的先滴**收缩鼻黏膜，再取。

白*飞

儿童鼻腔异物位置深可于全身麻醉下用鼻内窥镜下取出，至于用什么取就是医生的事情了

罗*

说来真敲  有一次有个母亲带个小孩子来  鼻腔里塞了个瓜子 大圆的一端在外面 我没有专科工具  用文式夹  就是夹不住啊 孩子又哭闹
只好叫他到专科去了
真纳闷啊

如果不是专科还请慎重取鼻腔异物，以防不慎落入气管！！

[ 本帖最后由 kang9300 于 2007-1-28 19:46 编辑 ]

潋*魂

一般的异物还好,就是取出后没啥事了,我碰过几个是电子(电池),而且是不知啥时候弄进去的,鼻腔粘膜糜烂的一塌糊涂,不知大家有没碰过,对这种化学性损伤有啥好办法没

y****e

对于小孩鼻腔异物若能用窥鼻镜看见则可以家长抱紧孩子后直接取出,孩子哭闹就那一下,如果异物看不清楚,孩子哭闹厉害最好在全麻插管下进行,一来医生手术可从容进行,另外可避免异物掉入气管里引起窒息.不管什么异物,鼻腔情况如何都必须取出异物来.如果时间长,有糜烂感染则可用肾上腺棉片收缩鼻黏膜,看清楚再取,最好在儿童鼻内窥镜下进行.用耵聍钩或筛窦刮匙,术后鼻腔滴药和抗感染治疗.鼻腔可喷贝复济和呋可麻滴鼻.

[ 本帖最后由 yanzhijiejie 于 2007-1-29 22:04 编辑 ]

杨*超

我的经验是先必需让家长固定好小儿,这一点非常重要,否则用全麻.通常我用曲别针改良,感觉很顺手,取异物的时候,凭手感,大概取了不下20个了.内镜下就是另一会事了.

w****n

如果光滑的异物一定要用刮匙，否则越取越深，危险越大！

c****7

儿童鼻腔异物取的关键首先要看清异物与周围的关系,大概性质，才能决定取的工具。总的原则是从异物后面往外钩，注意避免落入后鼻孔。
   钮扣电池异物对组织腐蚀性很大，短时间即可造成鼻中隔穿孔，取后可以用NS冲洗。

j**h

鼻腔异物的取出办法很多，因为我是在基层医院，靠近农村，经常遇到鼻腔内塞进异物的儿童，大多数是农作物的种子，有少数的是玩具枪***，橡皮等异物，我们根据经验选择器械 ，对于较硬及圆形的异物多采用自制的小工具取出，对于较软的义务可以采取耵聍钩取出，但去处是一定要注意，无论什么异物，用什么工具，都应将工具放于异物的后侧向外兜出，我不太提倡用镊子取异物，因镊子在夹持过程中期已造成异物向后移进入深部，甚至气管。
       对了我们使用的工具是用卷面子做的很简单，中间一折成稍弯环形即可。

z****3

我在几年前曾碰到一个小孩两侧鼻腔各放一个小吸铁石，在鼻中隔面相互吸引，，特别有意思

l****i

非常同意chengqi507的说法----儿童鼻腔异物取的关键首先要看清异物与周围的关系,大概性质，才能决定取的工具。总的原则是从异物后面往外钩，注意避免落入后鼻孔。
   钮扣电池异物对组织腐蚀性很大，短时间即可造成鼻中隔穿孔，取后可以用NS冲洗。