【讨论】乳腺内低回声区(病理为乳腺纤维瘤)

h****7 · 发表于 2007-1-11 19:32

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临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。

统一评分，重点在于分析思路！

RENZHI

[ 本帖最后由 huahua7906157 于 2007-1-18 16:16 编辑 ]
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j****6 · 发表于 2007-1-11 19:55

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
依据图象结节位于腺体层边缘，内部回声不是很均匀，未见明显血流信号，考虑为乳腺脂肪瘤

z****n · 发表于 2007-1-11 20:23

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
分析，此患者的低回声区内部回声尚均匀，边界清，似可见包膜回声，纵横比<1，未见明显血流信号，且患者年龄20y，低回声区为多发，不知道患者平时的症状及体征，本人倾向考虑乳腺增生性疾病，增生结节首先考虑，腺瘤？

属**龟 · 发表于 2007-1-11 21:16

考虑乳腺小叶增生性疾病,腺瘤?

c****5 · 发表于 2007-1-11 22:28

考虑乳腺腺体内脂肪插入

桥* · 发表于 2007-1-11 22:53

女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
考虑纤维瘤。

w****1 · 发表于 2007-1-12 00:02

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
超声诊断: 乳腺纤维腺瘤.
诊断依据:此患者年龄20岁,纤维腺瘤20-30岁多见,偶然发现,且超声显示低回声区内部回声尚均匀，边界清，似可见包膜回声，未见明显血流信号.

d*b · 发表于 2007-1-12 12:50

单从两幅图像看，很难判断。
1，20岁女性，如果整个乳腺发育较好的话，考虑增生的腺体组织。（不过从图像看，周围腺体并不丰厚）
2，如果腺体较薄，考虑脂肪组织可能性大。

w****4 · 发表于 2007-1-12 17:25

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
超声诊断：乳腺纤维腺瘤.
诊断依据：此患者年龄20岁,纤维腺瘤多发于青春期较多。
鉴别诊断：1、乳腺增生结节，多是乳腺增生病的一种，多无包膜回声，观察一下图片好像小叶增生不大明显；2、乳腺CA，本患者不属于好发年龄，且一般包块内应当见血流新号，排除本病。

l****1 · 发表于 2007-1-12 20:57

考虑乳腺纤维瘤可能性大

m****e · 发表于 2007-1-12 21:15

腺样增生？腺瘤？

厨**灵 · 发表于 2007-1-12 21:22

考虑乳腺纤维瘤可能性大

q***g · 发表于 2007-1-13 01:14

我来做第一个吃螃蟹的人，搞个不同的看法。
病史：女，20岁，体检时发现肿块就诊
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声结节，大小25mmX11mm,边界清楚，内部回声尚均匀。CDFI示其内未见明显血流信号。另于外下象限见一低回声结节，大小18mmX8mm，边界清楚，内部回声尚均匀。CDFI示其内未见明显血流信号。
超声诊断：左乳腺低回声结节（两个），考虑腺体内淋巴结
诊断依据：年轻患者，首先考虑良性病变。图像中低回声结节边界清楚，中部有细小的线状强回声（似为淋巴门结构），故作此考虑。当然纤维腺瘤的可能性也是有的。

y****6 · 发表于 2007-1-13 13:51

如果考虑脂肪瘤,那回声应该较强,不象低回声,不知道肿块能否移动

p*l · 发表于 2007-1-13 15:00

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
诊断提示：乳腺多处实性占位，多为纤维瘤。因为边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。与以下相鉴别：
乳腺增生：腺体层可见不规则稀疏区。
乳癌：边界与内部回声情况不良，CDFI：有丰富的血流信号。
乳腺淋巴瘤：有弱回声暗区，后方回声增强。

a****3 · 发表于 2007-1-13 23:59

考虑：1.纤维腺瘤
      2.腺瘤样增生

分析：病人才20岁，是腺瘤样增生或纤维腺瘤的高发年龄。图像回声也较支持。腺瘤样增生一般不会很大，不如纤维腺瘤多见，而且其周围腺体往往增生很明显。本例包块已经不算小了，周围腺体增生也不很明显。故两者比较，考虑纤维腺瘤可能性大一些。
但纤维腺瘤一般单发，多发不多，腺瘤样增生倒往往多发。

鉴别诊断：
   1. 深入腺体内的脂肪：中年妇女多见。仔细扫查，往往可见包块往往与腺体层延续，往往呈羽毛状。
      2.脂肪瘤：中年妇女多见，高回声多见，往往不对周围形成压迹。本例可见包块对周围压迹明显，形成明确的边界。说明包块质韧，不是脂肪质地的组织。
      3.其它：略。

木*林 · 发表于 2007-1-14 21:20

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
超声诊断: 考虑乳腺纤维腺瘤.
如果楼主可以提供触诊的资料就更好了
谢谢！

s***u · 发表于 2007-1-15 19:34

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
超声提示: 右乳腺实质占位性病变：考虑乳腺纤维腺瘤可能性大
诊断依据:此患者年龄20岁,纤维腺瘤20-30岁多见,超声显示低回声区内部回声尚均匀，边界清，形态规则，似可见包膜回声，内部未见明显血流信号.

路**蜓 · 发表于 2007-1-16 10:18

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
诊断:左乳腺内所见异常回声多考虑为乳腺瘤.

三*媚 · 发表于 2007-1-17 21:34

1.探头多角度扫查，看此低回声是否与前方脂肪组织连续，排除脂肪组织插入；2.若很孤立考虑乳腺纤维腺瘤

超***8 · 发表于 2007-1-18 00:09

支持：乳腺纤维腺瘤
具有良性肿瘤的好多超声征象

5****8 · 发表于 2007-1-18 13:31

临床资料：女，20岁，体检时发现肿块来查！
超声所见：左侧乳腺内上象限见低回声区25mmX11mm,边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。外下象限另见低回声区18mmX8mm，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI：未见明显血流信号。
超声诊断: 乳腺纤维腺瘤.
诊断依据:此患者年龄20岁,纤维腺瘤20-30岁多见,偶然发现,且超声显示低回声区内部回声尚均匀，边界清，似可见包膜回声，未见明显血流信

h****7 · 发表于 2007-1-18 16:17

病理为: 乳腺纤维瘤.

[浅表器官] 【讨论】乳腺内低回声区(病理为乳腺纤维瘤)

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