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[骨肌] 【原创】精彩奉献——好片等您诊断

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1# 楼主
发表于 2007-1-11 09:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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M 30岁,腰痛2个月,小针刀治疗后20天.
平片见:L4、5左侧附件见不规则高密度应,椎体及附件骨质未见异常。
CT L4、5左侧上下关节突外侧见不规则钙化影。
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2# 沙发
发表于 2007-1-11 15:38 | 只看该作者
考虑骨软骨瘤
3# 板凳
发表于 2007-1-17 23:09 | 只看该作者
M 30岁,腰痛2个月,小针刀治疗后20天.
平片见:L4、5左侧附件见不规则高密度应,椎体及附件骨质未见异常。
CT L4、5左侧上下关节突外侧见不规则钙化.
4
发表于 2007-1-17 23:31 | 只看该作者
M 30岁,腰痛2个月,小针刀治疗后20天.
平片见:L4、5左侧附件见不规则高密度应,椎体及附件骨质未见异常。
CT L4、5左侧上下关节突外侧见不规则钙化
诊断:骨化性肌炎。
骨化性肌炎好发于青年男性,多与外伤有关。外伤后局部肿胀疼痛,可有软组织肿块,后期可缩小,变硬只遗留实性肿块。
     X线表现:肿块内见到片状钙化及毛糙不齐的网状致密影,随骨化进展,呈条状或丛状致密影,或不规则状。CT:不同程度的环状钙化或骨化,钙化形态不规则无结构的致密影。
根据病史此处小针刀治疗以后20天,病变出现的时间及表现符合骨化性肌炎。
5
发表于 2007-1-18 10:15 | 只看该作者
长见识了,我初步看, 只感觉是L4,5椎间隙边窄,L4,5的左侧横突密度不均匀,看了CT才发现是不规则的钙化。不过没什么骨质破坏的,考虑骨化性肌炎是没想到的
6
发表于 2007-1-18 20:24 | 只看该作者
应该局部薄扫或减薄,全部有关病变图片应该传完。仅就以上图片考虑椎体附件骨软骨瘤。
7
发表于 2007-1-18 20:51 | 只看该作者
我相信患者在小针刀治疗之前应该有片子,请楼主收集一下传上来。
据我了解小针刀治疗一般不会造成很大的创伤,而骨化性肌炎一般是在外伤后,在软组织血肿的基础之上逐渐机化形成。
骨化性肌炎临床表现:早期伤处疼痛,可扪及软性包块,有压痛,邻近关节活动受限;后期肿块缩小,逐渐变硬,多无明显症状,或仅为关节活动受限。
所以我更倾向于骨的良性肿瘤
8
发表于 2007-1-18 21:28 | 只看该作者
怎么就不考虑考虑小关节变性呢?
9
发表于 2009-1-12 21:51 | 只看该作者
确诊了吗
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