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[普外科] 【原创】呕血止不住.快死了.急急急

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1# 楼主
发表于 2007-1-10 19:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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就是现在此时.我们科(同事床上的病人)有一个上消化道大出血的.呕血黑便2天.出血量大,现在还在大呕血.把什么药都用光了.如生长抑素.奥美拉唑.立止血.好药全上了.止不住.病员一情况差.神志淡漠.处于休克状态.也输了好几个血.没用,总之止不住.现在在准备手术谈话.我想现在可以先做急诊胃镜下止血不.这是我发帖想问大家的目的.如果能胃镜下止血.我想是不是比手术风险小些呢??????请各位指教.
2# 沙发
发表于 2007-1-10 19:39 | 只看该作者
伤心!用三腔二囊管!
再不行就只有手术了!!
3# 板凳
发表于 2007-1-10 20:21 | 只看该作者
出血量大无法用胃镜吧,是食管可用三腔二囊管止血,在大体明确出血部位后最好急诊手术治疗,不知病人全身情况如何.
4
发表于 2007-1-10 22:14 | 只看该作者
手术已做了.是胃体后壁有一个0.3cm 的出血灶.缝扎止血后.行的毕2.再看几天.病员的恢复情况.
5
发表于 2007-1-10 22:16 | 只看该作者
先诊断是什么原因引起的出血再定治疗方案呀
6
发表于 2007-1-11 16:36 | 只看该作者
那是横经动脉出血
7
发表于 2007-1-11 20:59 | 只看该作者
应该是“恒径”---胃恒径动脉综合征(Dieulafoy病)系一种先天性血管畸形,好发于距贲门约2~6cm胃体上部小弯侧及后侧壁。因胃酸及机械**等因素致粘膜损伤或浅表溃疡引发粘膜下小动脉破裂出血,大多数出血量大,病情凶险。询问病史,排除肝炎肝硬化引起的食管胃底静脉出血,应首先考虑消化性溃疡出血,大出血具备手术指征。
8
发表于 2007-1-11 21:00 | 只看该作者
介入治疗,最后选手术
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