【即时求助】我在发热门诊所见：请大家帮忙！！！

洁****2

最近北京雪后大降温，我在门诊看到了很多发热病人：
他们起初多是咽干、咽痛，干咳或是痰白量少，胸片多是阴性，血常规：白细胞总数在6~8*10^9/L，中性：70~85%。
对于他们，我多是在给其服用白加黑OR日夜百服咛OR新康泰克（肌注2ml安痛定退高烧）的同时，开些常规消炎药：如利复星，阿莫西林等，再加上中成药：双黄连OR双花口服液，感冒清热颗粒——前三天使的多，以及对症治疗：开些化痰OR止咳的中西药；或是治便秘、鼻炎、咽炎的中成药，我就是如此了事的！！！
但值得注意的是，以上方法有50%以上的人是不怎么奏效的！！！！:Q

很多人高烧经常反复，血象也越来越高，改输液，或是上阿奇霉素才能将血象压下来，但感冒本身我们还是无能为力的！！！我们医院是家一级医院，没有达菲，没有中医院的感冒一号，唯一的一位中医大夫，还因为年龄太老方子太老被监督局取消了执业资格~~~听说他治感冒的汤药很管用~~~

好了，我不发牢骚了，但一个感冒，可真是难倒我了。:L :L
我这个菜鸟，请求大家的帮助！！！！:'( :'( :'(

凌*枫

合理用点激素啊，

闲**鹤

这次感冒的确很重，而且，全国都一样，我们这里这几天看的也多是这样的患者。我自己前几天也是这样，不过，适当用些退热的药物和抗病毒的就好了。

对于体质较差的，可以开始就口服阿齐霉素

健**生

这次感冒应用青霉素类药物无效.应考虑为支原体感染,临床应用大环内脂类药物治疗效果明显,尤其是阿奇霉素.不过应用之前先用抗病毒药物,无效时再用,不可滥用.

黄****友

各位早早地就开始收钱了呀,这次传染病开始咳嗽的很多,干咳者多.,夜间多.但是在从二十天前开始后我们这有些地方咳嗽很多,但我的诊所却没有碰上太多的病例.让我很着急呀,
        几天发高烧的病人渐多.可能是从你们那流过来吧.今天有一个外村的病人在家发烧二天,.今天说咳嗽,发同已经是右侧肺部满布中小水泡音了.高兴呀.,流感来了,.

         楼上对流感的处理很到位呀.全方面用药.你做得很好了.,不要着急/.给病人一星期吧,会好的

洁****2

多谢大家了，多谢！！！！！！:'( :'(

1****6

原帖由 健忘先生 于 2007-1-7 16:16 发表
这次感冒应用青霉素类药物无效.应考虑为支原体感染,临床应用大环内脂类药物治疗效果明显,尤其是阿奇霉素.不过应用之前先用抗病毒药物,无效时再用,不可滥用.

楼主可以看看书,关于社区感染，同意阿奇，对支原衣原体都有作用。

凌*枫

罗红霉素经济实惠:victory:

c****r

学习呀:D

绸**雨

入冬以来到现在，北方气温始终偏暖，降雪少，细菌及病毒活跃：另外空气质量差，气压高，咽部及支气管粘膜在理化**下有所损伤，细菌及病毒趁机入侵，引发了大规模的上呼吸道感染。其主要症状为：咽痒、发热、流涕、咽干、咽痛，干咳或是痰白量少。具有关部门报道其致病微生物主要为呼吸道合胞病毒、鼻病毒及流感病毒，细菌则以支原体居多。这就给我们的治疗提供了一个方向和依据。针剂药物选择：抗病毒药物选利巴韦林、炎琥宁、穿琥宁、双黄连、喜炎平、清开灵等；抗菌药物选大环内脂类（阿奇、白霉素、红霉素等）。口服药物早期选择：清热解毒口服液、清开灵口服液、利巴韦林含片、华素片、大青叶口服液，合并细菌感染者可选白霉素片、阿奇霉素片、红霉素等。至于激素，高热不退者在应用抗生素同时排徐其它禁忌后可短期应用，对于一般患者不提倡应用。另外咽痛重者可行雾化吸入治疗，以进快缓解患者病痛。

绸**雨

对症治疗是必不可少的，在进行上述对因治疗过程中，如有发热及浑身酸痛者首先给予解热镇痛药物，高热不退者排除禁忌后应用激素（常用地米5～10mg加入静点），仍不退者补液...

洁****2

相关资料说：
本次北京的流感样病例抽样结果为：
30%为流感病毒，其余多为普通感冒病毒和其他病原体混合所致，虽继发感染较多见，但并发症相对较少。:)

w****2

各位早早地就开始收钱了呀,这次传染病开始咳嗽的很多,干咳者多.,夜间多.但是在从二十天前开始后我们这有些地方咳嗽很多,但我的诊所却没有碰上太多的病例.让我很着急呀,
        几天发高烧的病人渐多.可能是从你们那流过来吧.今天有一个外村的病人在家发烧二天,.今天说咳嗽,发同已经是右侧肺部满布中小水泡音了.高兴呀.,流感来了,.



上面兄弟言论 令人汗颜啊         仁术还需仁心啊