胸痛~!

d****0

胸痛半年,加重2周:Q

患者青年男性,25岁.无明显原因于半年前出现胸痛,胸痛为阵发性,为右腋下烧灼样疼痛,同时向臂内侧及锁骨下放射痛,夜间明显加剧.近来患者自觉加重,有时胸闷.无咳嗽,咳痰.

体检未有明显体征.胸痛时多次查ECG,胸透无明显异常.

肺活量为4L

患者有吸烟史6年(<5支/天),于2月前曾做乳腺增生切除术.

实验抗炎治疗2周无效

拟诊断什么病?早期肺癌几率大否?还应做什么详细检查?

谢谢....:handshake

[ 本帖最后由 dfbbsp2000 于 2007-1-4 22:03 编辑 ]

学*玩

从目前的资料看，排除原发性肺癌．排除缺血性胸痛．排除胸膜炎性胸痛．个人观点：从胸壁，或肋间神经等角度考虑．乳腺手术是右侧吗？是否与此有关？

d****0

胸痛发生在手术之前:L

星**寂

应先作心电负荷试验及胸部ｃｔ，如无异常，则多考虑肋间神经痛

迷*

有没有长过带状疱疹啊？

微*湖

胸痛半年，未发现肺部病变，一般可以排除肺部占位的可能。多次心电图正常，为胸痛部位为右侧，可以排除心脏病变。但要做24小时动态心电图监测，进一步明确排除。
术后半年，患测还未完全恢复，考虑手术损伤局部神经有关，恢复需要一定时间，可以使用神经营养药物。

s****u

同意肋间神经痛

医**香

从疼痛的性质看可以考虑肋间神经疼！

f****7

患者青年男性,25岁
患者有吸烟史6年(<5支/天),于2月前曾做乳腺增生切除术.
是男的还是女的啊    做乳腺增生切除术，还是脂肪瘤

h****g

同意肋间神经痛，可以先对症治疗一下，看看效果怎么样，:) :) :) :)

b****4

我碰到一个病人他也是右侧胸痛伴,查了EKG,血常规(有点偏高)及全胸片,但患者还有右侧肩胛部痛不适,估做腹部B超示胆囊炎症伴胆囊结石(14MM*17)