【原创】右颞枕叶占位

m****a · 发表于 2006-12-19 21:44

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陕北36岁女性患者。发作性神志不清伴抽搐1周。无头痛呕吐，不发热。
既往有左侧中耳炎病史10余年。
查体无异常。

m****a · 发表于 2006-12-19 21:45

这是的增强两层

m****a · 发表于 2006-12-19 21:48

MRI轴位T1及其增强

m****a · 发表于 2006-12-19 21:50

上一层面MRI轴位T1及其增强

m****a · 发表于 2006-12-19 21:52

上一层面MRI轴位T1及其增强

m****a · 发表于 2006-12-19 21:54

前两个层面T2像

m****a · 发表于 2006-12-19 21:57

矢状位T2像。
发完了，下周手术。欢迎大家发表高论！病理结果随后上传！

1****5 · 发表于 2006-12-20 13:28

可以考虑为右颞区脑膜瘤，由于患者有中耳炎，不排除脑脓肿的可能性，最好能够有更详细的病史资料。

w****b · 发表于 2006-12-20 16:14

脑膜瘤可以排除。考虑脑脓肿或转移瘤。

[ 本帖最后由 wshuqingzb 于 2006-12-20 22:13 编辑 ]

m****a · 发表于 2006-12-20 18:28

中耳炎是左侧不是右侧，并已治愈。拍片乳突也没有骨质破坏，肺部正常。肝肾功，B超均正常。患者不发热，化验亦无白细胞升高。没有神经系统定位体征。

[ 本帖最后由 mamaia 于 2006-12-20 18:29 编辑 ]

射* · 发表于 2006-12-20 20:54

病人以癫痫发病入院
诊断:寄生虫可能性比较大
不除外转移癌

s****5 · 发表于 2006-12-20 21:52

大家看脑囊虫病的可能性大吗？

m****a · 发表于 2006-12-21 03:58

楼上两位说的很有道理，讨论时老大也是这样想的！感觉不像胶质瘤或者转移瘤。就要手术了，结果很快就会知道！

z****8 · 发表于 2006-12-21 12:35

期待楼主最后的结论报告

w****0 · 发表于 2006-12-21 20:02

少突胶质细胞瘤?因病灶距脑表较近,可行穿刺活检术,在决定手术方式为妥.拙见.

m****a · 发表于 2006-12-25 21:13

手术今天做了：下图中蓝**域是一个囊性包块。其内是乳糜样及胶冻样无结构组织。红色的区域就是下面这个东西。

[ 本帖最后由 mamaia 于 2006-12-25 23:16 编辑 ]

周*龙 · 发表于 2006-12-25 22:29

不象脑膜瘤，考虑转移瘤，肺部正常，注意肾肿瘤在转移

发完才见到结果，算一次吧

[ 本帖最后由周洁龙于 2006-12-25 22:33 编辑 ]

m****a · 发表于 2006-12-25 23:19

红色的区域就是下面这个东西，大家看像什么？病理结果随后上传。

m****a · 发表于 2006-12-27 19:00

今天病理结果回来了，请大家发表高见！

[病例讨论] 【原创】右颞枕叶占位