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[在线求助] 这种病可能是肺脓疡吗?

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1# 楼主
发表于 2006-12-12 19:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位楼主大家好:我是一名传染科医生,现有一名患者情况请教大家,请各位提出宝贵的意义。
该患者女性,52岁,在外院多次行胸片检查示:1、双肺继发性肺结核。2、肺脓疡可能性大,也有医院诊断:肺癌并胸膜转移。行PPD试验:阳性。并在外院给予抗结核治疗两个月,但患者咳嗽、痰多,为白色粘液痰,症状未见明显好转,但无胸痛、无畏寒、发热。抽出的胸水呈白色,像痰液一样粘稠,请问大家这种病可能是肺脓疡吗?有无其它肺病的胸水呈这种改变?
2# 沙发
发表于 2006-12-12 21:54 | 只看该作者
不像是肺脓疡.因为肺脓疡的痰多为黄色,也有浅绿色的,或伴恶臭,痰液静置后可出现分层现象.抽出的胸水呈白色,像痰液一样粘稠,多为乳糜状胸水
3# 板凳
发表于 2006-12-12 22:16 | 只看该作者
白色胸液多为乳糜胸,因先天性异常、创伤或手术损伤,转移性肿瘤、淋巴瘤,淋巴结结核,丝虫病性肉芽肿阻塞、压迫或损伤胸导管与乳糜池引起。需与假乳糜胸鉴别,即胆固醇胸膜炎,是胸液中含有大量游离的胆固醇结晶,胸液外观呈乳糜状,故有假乳糜胸之称。
不像肺脓疡,肺脓疡又有脓胸应该有发热,而该患没有发热。'
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