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[病案讨论] 【秋冬之韵征文026】误诊一例 - 肺CA

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1# 楼主
发表于 2006-12-11 00:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,老年女性,56岁,因反复咳嗽三月,多次查胸片为支气管炎.多次在我院门诊拟气管炎给予抗炎等治疗,但症状反复,为进一步治疗入院,入院拟咳嗽查因,考虑支气管炎,给予抗炎止咳等治疗,症状不能缓解,仍咳嗽,复查胸片示气管炎,查体,双肺呼吸音粗,左中肺多量湿啰音,血沉正常,PDD抗体(-), 痰培养未见细菌.支原体.入院第五天,给予查胸部CT,结果发现左肺靠近心影处有占位病变,周边毛刺,经加强扫描,诊断为肺CA.转胸外科进一步治疗.
这个病人之所以误诊是我们过于相信胸片辅助检查,几次胸片都提示为气管炎.其实为左肺CA,胸片看不到是因为占位病变刚好靠着心影后面.胸片看到心影增大,没有看到占位. . .. . .. 我对这病人记得很清楚....大家别见笑啦.. .

[ 本帖最后由 凌影枫 于 2006-12-11 09:13 编辑 ]

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凌影枫 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2006-12-11 07:45 | 只看该作者
:lol: {MOD}经验,支持呼吸版活动
3# 板凳
发表于 2007-1-20 06:55 | 只看该作者
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[ 本帖最后由 彩虹 于 2007-1-20 14:37 编辑 ]
4
发表于 2007-1-20 19:20 | 只看该作者
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5
发表于 2007-1-20 22:23 | 只看该作者
发错了,请版主删除此贴。

[ 本帖最后由 寒冰 于 2007-1-20 22:26 编辑 ]
6
发表于 2007-4-12 22:43 | 只看该作者
呼吸科病人应区分胸部cT与胸片重要性,切忌定式思维!!
7
发表于 2007-4-13 17:53 | 只看该作者
这个情况拍侧位片不能解决吗?
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