【消化征文048】一个消化道出血病人

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        患者女性，70岁。因“头晕、心悸半天”于2006年11月25日入院。
       患者自述半天前无明显诱因下出现头晕心悸、四肢乏力，恶心无呕吐，面色苍白，未处理车送本院。近期无服用非留体抗炎药，既往无双下肢水肿。
       入院体查：T36.5@，R：21次每分P：127次每分.BP：90/60mmhg.呈痛苦面容，眼睑苍白。双肺呼吸音粗，未及干湿啰音，心律127次每分率整，未及病理杂音。腹平软，肠鸣音6次每分。双下肢浮肿（＋）。患者一般情况较差，且存在休克征象。即测血常规：wbc:9g/l,Rbc3.5*1012.wbc:12.3*109。当时考虑为消化道出血又没有明显的出血情况。心功能不全倒也挺去支持的。在本人开医嘱时，病人解柏油样便一次，量约400g.大便常规：(+++)。
        呵呵，血液浓缩了，血常规并不能说明问题。诊断明确下面的治疗就如鱼得水了。
       秋冬天这季节，天气变化较大，即使没有诱因如NSAID等，老年人还是易受天气变化引起应激性溃疡，不容忽视。

[ 本帖最后由 清茶 于 2006-12-10 12:13 编辑 ]

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谢谢 受益匪浅

淮*风

感谢参与，期待更多精彩！

冰*5

好东西,我支持你,你一定会获得成绩的

清*

病史叙述与病例分析的较为简单，但还是感谢你参加征文活动！