顽固性胸水及低钠血症一例

y****5

男性,64,劳力性气短8年,再发加重10余天入院
查体:血压85/56MMHG,颈静脉怒张,双中下肺呼吸音低,叩诊呈浊音,心律56次/分,率不齐,心音强弱不等,双下肢轻度水肿,辅检:心超:肥厚性心肌病,心肌收缩运动减低EF45%,
血钠113MMOL/L,血氯87MMOL/L,
胸水常规提示漏出液
血白蛋白32G/L,胆红素正常,肾功能正常
肝胆胰B超无异常,心肺CT示肺膨胀不全,双侧胸腔积液,肺部感染,心脏稍大
入院后予补钠(3%浓钠),对症治疗,仍有顽固性胸水及低钠血症
请各位协助诊治

[ 本帖最后由 yinxm75 于 2006-12-6 18:57 编辑 ]