【急救征文067】左侧脑梗塞,右侧脑出血

l****d · 发表于 2006-12-3 21:53

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我是一名乡医，对诊治病人要非常慎重！
我遇到一位病人，女，90岁，有慢阻肺病史，否认有高血压病史，在上厕所出来时晕倒在地上，随之不能说话，右侧肢体瘫痪，昏睡。
查体：昏迷，瞳孔对光反射存在，等大等圆，右侧鼻唇沟变浅，口角下垂，流涎。右侧肢体肌力0级，血压150/90mmHg,心律102次，呼吸21次，双肺满布哮名音，律齐。
因当时病人昏迷，没有多问什么，就告之家人：这是中风，需让病人去医院做CT确诊，当时病人家属不愿去----说病人90多岁了，中风就在家里你给输输液治疗治疗行了，就不许要检查了等之话，意思就是让我看着治，反正病人都90多了,不管...我便回答:"不行,中风有出血性的,有梗塞性的,治法不同,不确诊没法治.我好说歹说病人家属才同意;最后到医院做CT一确诊:左侧脑梗塞,右侧脑出血.我听了暗自庆幸自己,病人家属也投来赞佩的语气.
我们基丛医生缺乏医疗条件,在诊病治病方面千万要小心仔细再仔细,不求有功,但求无过!!!!

[ 本帖最后由冰河战舰于 2006-12-5 10:17 编辑 ]

0****0 · 发表于 2006-12-4 13:04

中风的病人在CT前最好用中性治疗，不做CT再精明的医生都要出错!

杏**春 · 发表于 2006-12-13 22:15

中风病人最好能在明确诊断后再用药.有些重病人在基层不要治疗,小心发生医疗事故.

冰**舰 · 发表于 2006-12-23 08:41

想这种双方面的病人临床确实不多见，楼主对病人的方法还是很值得称道的，在临床的急诊工作中确实要等疾病争端正确后再治疗:handshake

[病例讨论] 【急救征文067】左侧脑梗塞,右侧脑出血

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