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[临床经验] 【分享】中医缠腰火丹(带状疱疹)证治探析

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1# 楼主
发表于 2006-11-28 12:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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首先介绍一下带状疱疹的概念,带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹.
带状疱疹有它较特异的临床表现,首先它的好发年龄是中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见.病程一般为半个月左右.好发部位以肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域多见.带状疱疹皮疹特点为潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布.有明显的神经痛,伴局布淋巴结肿大.中间皮肤正常.
中医学认为本病因情志内伤,肝经气郁生火以致肝胆火盛;或因脾湿郁久,湿热内蕴,外感毒邪而发病。
  (1)热盛证 证见皮肤潮红,疱壁紧张,疼痛剧烈,伴有口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干,舌质红,苔黄,脉弦滑。治宜清泻肝胆实火法,方选龙胆泻肝汤化裁。亦可服用成药龙胆泻肝丸。
  (2)湿盛证 证见皮肤淡红,疱壁松弛,疼痛较轻,纳差或腹胀,大便溏,舌质淡,苔白厚或白腻,脉沉缓。治宜健脾除湿法。方选除湿胃苓汤化裁。
  若皮疹消退后局部疼痛不止者,属气滞血瘀,治宜疏肝理气,活血止痛法,方选柴胡疏肝饮化裁。
  外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷,另外水疱未破者可用金黄散,水疱已破者可用四黄膏外涂。
  此外,中医**疗法有明显的消炎止痛作用,对后遗神经痛亦有疗效。
  不论何种方法,带状疱疹的治疗应掌握时机,越早治疗效果越好。
主要方药附于下:
1.龙胆泻肝汤
【 来  源 】卫生宝鉴 ,  罗天益, 1343               
【 处  方 】黄芩2.1克  柴胡3克  甘草(生)  人在  天门冬  黄连
  知母  龙胆草  山栀子  麦门冬各1.5克  五味子10个                  
【 用  法】上十一味,作一服。用水300毫升,煎至150毫升,
去滓,食后服.
2.除湿胃苓汤
【 来  源 】医宗金鉴 ,  吴谦, 1742               
【 处  方 】苍术(炒)  厚朴(姜炒)  陈皮  猪苓  泽泻  赤茯苓
白术(土炒)
【 用  法】水400毫升,加灯心165厘米,煎至320毫升,空腹时服。
2# 沙发
发表于 2006-11-28 14:29 | 只看该作者
我治疗过几个带状疱疹的   一般都用龙胆泻肝汤治疗  效果90%吧!大家可以一试!
3# 板凳
发表于 2006-11-28 15:25 | 只看该作者
在辨證用藥後,
若加上外用藥物,
治療效果會事半功倍。
有關資料可於本網站內找。
都是一些很不錯的經驗方!
4
发表于 2006-11-28 16:19 | 只看该作者
楼主你可不可以贴点图片呀.
你在看看俺的.是啥东西.不过6月份刚开始要靠后背部的.后来转移到前面了点.
最近擦了:复方**乳膏好了.不过样子很吓人的.死了一层皮.
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